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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
DIABATÉ K, DIARRA I M, TRAORÉ H, CAMARA F, COULIBALYB, KONÉ A S, DIAKITÉA1, KOUMAA, COULIBALY H, DOUMBIA A, SIDIBÉ F, BATHILY M, COULIBALY A2, TRAORÉ S2,
GARANGO A, KASSAMBARA A, TOURE A, DIALL |
Mots Clés |
Cancer épidermoïde, Cavité buccale, Radiothérapie,Chimiothérapie, Sujets âgés. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 3 du 01-09-2019 |
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Volume : 26 de l'année 2019 |
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LA RADIOCHIMIOTHÉRAPIE DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS ÉPIDERMOÃDES DE LA CAVITÉ BUCCALE CHEZ LE SUJET ÂGÉ: À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE pp. 16-19. |
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Observation : Il s’agissait de Mr O T 65 ans, tabagisme chronique à 1paquet de cigarette /jour pendant 50 ans, qui a consulté pour la prise en charge d’une tumeur jingivo-palatine évoluant depuis une semaine. Cette masse est apparue à la suite d’une extraction de l’incisive centrale maxillaire droite sous forme d’un nodule ferme et douloureux. L’examen clinique a montré
une tumeur ulcéro bourgeonnante du siège de l’extraction qui était étendue au palais. Elle était responsable d’une fistulisation communicant la cavité buccale aux fosses nasales. La palpation a objectivé des adénopathies jugulo-carotidiennes bilatérales inferieures à 6 cm. La
biopsie a révélé un carcinome épidermoïde bien différencié invasif et kératinisant. La TDM cervico faciale et thoracique a objectivé une lésion tissulaire ostéolytique du maxillaire supérieur avec développement endo nasal de 56 x 44mm. Elle s’étendait au sinus maxillaire avec
lyse de la paroi médiane. Des adénopathies jugulo-carotidienne bilatérales inferieures à 6 cm ont été palpées. Le patient a reçu la radiothérapie externe au photon 6 MV à la dose de 70Gy à raison de 5 séances de 2 Gy par fraction associée à une chimiothérapie avec le cisplatine
40mg/m2/semaine. Après un recul de 5 ans, le malade est en bon contrôle local et régional.
Conclusion : Plusieurs essais multicentriques ont montré un avantage l’association irradiation et concomitante. La radiochimiothérapie concomitante améliore le contrôle local, la survie et constitue une alternative pour les patients âgés non candidats à la chirurgie. |
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