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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
KOMAN CE, SOUMAHORO M, SOWAGNON YTC, KOUASSI CR, KRA ANS, AGBOHOUN RP,
KOUAKOU AA, KOUAKOU KR, BATCHAM AWB, KOUASSI FX1. |
Mots Clés |
Cécité, Aigue, Benzathine Benzylpénicilline, |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 4 du 03-01-2021 |
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Volume : 27 de l'année 2020 |
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CÉCITE AÃGUE À LA BENZATHINE BENZYLPÉNICILLINE DANS LE TRAITEMENT DE L’ÉPULIS À PROPOS D’UNE OBSERVATION pp. 43-47. |
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Objectif : rapporter un cas de cécité monoculaire aiguë suite à une injection de benzathine
benzylpénicilline par voie gingivale pour le traitement d’une épulis.
Observation : il s’agit d’un enfant de 7 ans, adressé par un chirurgien-dentiste pour une baisse d’acuité visuelle bilatérale, brutale, suite à une injection de benzathine benzylpénicilline 2.4 M.UI par voie gingivale. L’interrogatoire a montré que ce dernier
aurait fait une syncope immédiate à la cinquième injection hebdomadaire. Six heures après cet accident,il a été admis au service d’Ophtalmologie. Son acuité visuelle était de 1/10 à l’oeil droit et à l’oeil gauche, limitée à une perception lumineuse négative. A l’examen du fond d’oeil, un oedème papillo-maculaire a été relevé à l’oeil droit. A l’oeil gauche, une ischémie
rétinienne avec des hémorragies maculaires ont été mises en évidence. L’examen stomatologique a conclu à une épulis.
Discussion : toute médication, quelle que soit son indication, pourrait être susceptible d’induire des effets toxiques au niveau de plusieurs organes notamment l’oeil. Le traitement de l’épulis était chirurgical.
Cependant, une pénicillothérapie locale serait parfois une alternative à la chirurgie. Cette technique consistait en une injection de 1 million d’unité de péni G in situ tous les trois jours contrairement à cet enfant qui recevait 2,4 M.UI de benzathine benzylpénicilline
par semaine. L’erreur médicamenteuse était le plus souvent source de ces accidents pouvant engager le pronostic visuel ou vital des patients. |
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