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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
| Auteurs de l'article |
| KANE M, SECK K, GASSAMA BC, DIATTA M, BA A, ZIDA S, TAMBA B, DIA TINE S |
| Mots Clés |
| ODONTOME COMPLEXE, MANDIBULE, PRISE EN CHARGE. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 2 du 19-07-2024 |
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Volume : 31 de l'année 2024 |
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| PRISE EN CHARGE D’UN ODONTOME COMPLEXE DE GRANDE TAILLE AU SERVICE D’ODONTOSTOMATOLOGIE DE L’HÔPITAL GÉNÉRAL IDRISSA POUYEpp. 27-32. |
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| Introduction : L’odontome complexe est une tumeur bénigne odontogène associée à une malformation de développement des tissus dentaires. Il est constitué de tissus dentaires durs et de tissus mous qui se présentent en masse irrégulière sans ressemblance morphologique avec la dent et formant fréquemment une masse ressemblant à un
«chou-fleur». Dans des cas exceptionnels, l’odontome fait éruption dans la bouche occasionnant des infections à répétition à cause de la septicité du milieu buccale. L’objectif de ce travail était de rapporter un cas d’odontome complexe avec éruption buccale à l’Hôpital Général Idrissa Pouye de Dakar.
Observation : il s’agit d’une patiente de 19 ans prise en charge au service d’odontostomatologie de l’Hôpital Général Idrissa Pouye de Dakar. A l’examen exobuccal, on notait une tuméfaction génienne basse gauche, recouverte d’une peau d’aspect normal sans fistule, non douloureuse à la palpation, de consistance ligneuse et qui fait corps avec l’os. L’examen clinique endobuccale a montré la présence d’une masse solide de forme irrégulière assimilable à un séquestre osseux de couleur brune jaunâtre, qui laissait paraitre l’empreinte des dents antagonistes en son centre. L’orthopantomogramme a objectivé une masse radio-opaque bien définie avec des bords irréguliers situés dans le corps mandibulaire associée à une 38 incluse. La tomodensitométrie a objectivé une volumineuse image hyperdense soufflant la corticale externe avec une rupture par endroits. L’hypothèse d’une tumeur bénigne odontogène, à type d’odontome ou de fibro-odontome ou de fibrodentinome, a été posée. La prise en charge chirurgicale sous anesthésie générale a consisté en l’exérèse totale de la tumeur et à l’avulsion de la 38 incluse. Nous avons procédé par une élévation a minima sans trop exercer de fortes pressions, afin d’éviter une fracture mandibulaire iatrogène. Les suites opératoires étaient simples sans récidives. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic d’un odontome composé.
Conclusion : L’odontome complexe est une tumeur bénigne constitué d’un amas compacte de tissus durs dentaires bloquant souvent une dent incluse. Son traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. L’examen anatomo-pathologique reste systématique pour confirmer le diagnostic.
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