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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
| Auteurs de l'article |
| OUATTARA B, KOUAKOU KR, BOKA KL, DIARRA KM, YAPO ALJ, CHAPO AMM, YOUMBI B, BALDE A, DIALLO A, KOFFI KM. |
| Mots Clés |
| cellulites, facteurs de gravité, âge, VIH, diabète, AINS, topographie
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 4 du 31-12-2024 |
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Volume : 31 de l'année 2024 |
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| CELLULITES MAXILLO-FACIALES GRAVES D’ORIGINE DENTAIRE AU CHU DE COCODY À PROPOS DE 52 CAS : ÉTUDE DES FACTEURS DE GRAVITÉpp. 16-20. |
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| Introduction : Les cellulites maxillo-faciales d’origine dentaire sont des infections polymicrobiennes des tissus cellulo-graisseux de la face. Les formes graves sont définies comme celles qui mettent en jeu le pronostic vital des patients par la virulence de l’infection et il s’agit essentiellement des cellulites diffuses et diffusées. Il existe des facteurs qui, lorsqu’ils sont présents contribuent à aggraver le tableau clinique avec augmentation de la mortalité. Le but de notre étude était d’identifier ces facteurs de gravité pour améliorer le pronostic des cellulites graves odontogènes.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive et analytique de 2018 à 2023. Elle a été réalisée dans le service de Stomatologie et chirurgie maxillo-faciale du Chu de Cocody. Elle a intéressé les patients hospitalisés pour une cellulite maxillo-faciale grave d’origine dentaire. Les facteurs tels que l’âge, le sexe, le niveau social, la prise d’AINS, les tares, la topographie et le délai de consultation ont été étudiés pour voir leur corrélation avec les formes graves des cellulites.
Résultats : les cellulites maxillo-faciales graves représentaient 52 malades sur 96 patients hospitalisés pour cellulites toutes formes confondues. Il s’agissait de 29 cas de cellulites diffuses et 23 cas de cellulites diffusées. Les facteurs suivants ont été analysés :
-pour le sexe, il y’avait une prédominance masculine avec un
sex-ratio de 4 (p=0,016)
-l’âge moyen était de 29,7+/-7,3 ans (p=0,423)
-le niveau social était moyen dans 90,6% des cas (p=0,0241)
-Le délai moyen de consultation était de 10 jours (p=0,0345)
-La prise d’anti inflammatoire non stéroïdien (AINS) était retrouvée dans 97,9%
-Les patients étaient immunodéprimés dans 19,8% par le VIH (p=O,695)
-Les tares dont le diabète était retrouvé dans 13,5% des cas
(p=0,144) et la consommation d’alcool dans 36,5% des cas avec p=0,017
Concernant la prise en charge, les patients ont reçu un traitement médical et chirurgical, l’avulsion dentaire a été réalisée dans 94,80%.
L’évolution a été marquée par le décès de 5 des patients présentant une cellulite grave diffuse
Discussion : les AINS constituent le principal facteur de gravité des cellulites maxillo-faciales. La sensibilisation de la population sur l’abstention de l’automédication avec les AINS ainsi qu’une consultation précoce pourrait en améliorer le pronostic.
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