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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
| Auteurs de l'article |
| KANE M, SECK K, GASSAMA BC, DIATTA M, BA A, KOUNTA A, TAMBA B. |
| Mots Clés |
| Décompression, énucléation, améloblaste unikystique, image Monogéodique |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 2 du 08-07-2025 |
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Volume : 32 de l'année 2025 |
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| PRISE EN CHARGE D’UN CAS D’AMÉLOBLASTOME UNIKYSTIQUE AU SERVICE D’ODONTOSTOMATOLOGIE DE L’HÔPITAL GÉNÉRAL IDRISSA POUYE DE DAKARpp. 60-64. |
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| Introduction: L’améloblastome unikystique est une tumeur odontogène bénigne, localement agressive, qui touche principalement les jeunes adultes et se localise préférentiellement à la mandibule postérieure. Son évolution lente et asymptomatique retarde souvent le diagnostic. Le traitement conservateur par décompression permet de réduire le volume tumoral avant une chirurgie définitive. L’objectif de ce travail était de montrer l’intérêt de la décompression dans la prise en charge des améloblastomes unikystiques volumineux.
Observation : Une patiente de 20 ans a été référée pour une tuméfaction mandibulaire droite évoluant depuis deux ans. L’examen exobuccal a montré une tuméfaction mandibulaire droite. L’examen endobuccal révélait un comblement vestibulaire allant de la dent 45 jusqu’à l’angle de la mandibule. La muqueuse recouvrant la tuméfaction était d’allure saine. L’orthopantomogramme a révélé une image radioclaire monogéodique bien délimitée au niveau de l’angle mandibulaire droit, avec un amincissement marqué du rebord basilaire. Le diagnostic supposé était en faveur d’une tumeur d’allure bénigne. L’améloblastome a été évoqué devant la déformation des deux corticales, les ruptures par endroits des corticales osseuses externes et internes, les rhyzalyses des racines dentaires, les mobilités et déplacements dentaires, les remparts alvéolaires élargis et la présence d’une muqueuse de recouvrement saine. Une décompression initiale a permis une réduction significative de la taille de la lésion. Après 12 mois, une énucléation chirurgicale a été réalisée. L’histologie a confirmé le diagnostic d’améloblastome. L’évolution post- opératoire a été favorable, sans récidive après un an.
Conclusion : La décompression, option thérapeutique de première intention, a permis une réduction volumique de la tumeur, facilitant ainsi son énucléation.
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