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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
ENOH JE , ASSOUAN C , CISSE L, COULIBALY P, OUFFOUE YG, OULAI SM. |
Mots Clés |
Abcès cérébral, Cellulite cervico-faciale, Enfant, Soins dentaires. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 2 du 22-06-2015 |
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Volume : 22 de l'année 2015 |
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Abces intracérébral de l’enfant : une complication de la cellulite cervico-faciale d’origine dentaire. A propos de deux cas avec revue de la littérature. Brain abscess in a child: a complication of cervico-facial cellulitis of dental origin. Two c pp. 51-55. |
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Introduction : Les cellulites sont des affections graves pouvant évoluer vers des complications locales, locorégionales, générales voire le décès. L’abcès intracérébral, consécutif à une cellulite d’origine dentaire, bien que rare chez l’enfant, en constitue une des complications.
Objectif : Les auteurs rapportent leur expérience à propos de deux observations et font une revue de la littérature. Les aspects cliniques, tomodensitométriques et pronostiques sont étudiés.
Observations : Les observations concernaient deux enfants recrutés à l’unité des soins semi-intensifs du service de pédiatrie au CHU de Treichville à Abidjan. Le motif de consultation a été, dans les deux cas, des céphalées pulsatiles accompagnées de fièvre. Cliniquement, le diagnostic a été évoqué devant une cellulite jugale avec septicémie et syndrome déficitaire. La notion de carie et/ou d’extraction dentaire a été retrouvée dans les deux cas.
Le scanner cranio-encéphalique a permis de poser le diagnostic de collection suppurée intracrânienne avec, en plus, une imagerie par résonnance magnétique pour le premier cas.
Devant ce tableau clinique, le traitement, exclusivement médical, a consisté en une poly-antibiothérapie avec drainage de la cellulite chez le second malade. En l’absence de traitement chirurgical, l’évolution a été marquée par le décès du premier patient tandis que le second a été perdu de vue .
Conclusion : Les auteurs soulignent la gravité de l’abcès cérébral. Ils insistent sur l’intérêt de la prévention des cellulites par des soins dentaires appropriés et sur la nécessité d’un diagnostic précoce.
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