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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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BioAfrica |
| Auteurs de l'article |
| V GBONON, R. N’GUESSAN, N GUESSENND, D OUATTARA,
F. DICK-AMON TANOH, F KETTÉ, M DOSSO. |
| Mots Clés |
| Infection bactérienne, nouveau-né, phénotype de résistance aux antibiotiques |
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Num ISSN : 10-3427-09 [ Semestriel ] |
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Parution N° 12 du 01-12-2013 |
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Volume : 0 de l'année 2013 |
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| ECOLOGIE ET SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES DES BACTERIES ISOLEES D’INFECTIONS MATERNO-FOETALES AU CHU DE YOPOUGON (ABIDJAN)pp. 13-18. |
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| Objectif : Déterminer l’écologie et le niveau de la résistance des bactéries responsables des infections materno-foetales dans un Centre Hospitalier Universitaire à Abidjan.
Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective à visée descriptive allant d’août 2007 à octobre 2007 réalisée dans le service de Néonatalogie et de maternité du CHU de Yopougon à Abidjan. Tous les enfants nés au Centre Hôspitalier Universitaire de Yopougon hospitalisés dans les 72 heures de vie et ayant un contexte infectieux périnatal avec ou sans symptomatologie clinique ont été inclus. Les nouveau-nés ont fait l’objet de prélèvements centraux (sang, liquide céphalo-rachidien), périphériques (écouvillonnage rectal et auriculaire) et du liquide gastrique. Leurs mères ont fait l’objet d’un écouvillonnage vaginal pendant le travail.
Résultats : .Quarante-cinq couples mères-enfants ont été inclus. Un total de 78 hémocultures a été réalisé avec 33,3% (26/78) de positivité. Les germes isolés à l’hémoculture étaient essentiellement : staphylocoque coagulase négative (17/26), Staphylococcus aureus (3/26), Pseudomonas aeruginosa (2/26),Klebsiellapneumoniae (1/26) et Acinetobacter sp(1/26). L’analyse des phénotypes de résistance des souches isolées des hémocultures a permis de mettre évidence une souche de K pneumoniae multi-résistante sécrétrice de β-lactamases à spectre élargi (BLSE). Une souche de Pseudomonas aeruginosa résistante à la ceftazidine. Deux souches sur quatre deStaphylococcus aureus et 31,6% de staphylocoque coagulase négative étaient résistantes à la méthicilline.
Conclusion : Des phénotypes de résistance tels que la méthicilline-résistance (Meti R) et la production de beta lactamases à spectre élargi (BLSE) ont été mis en évidence tant au niveau des bactéries isolées des prélèvements centraux que périphériques. Ces bactéries ne sont pas celles habituellement décrites dans la littérature comme responsables d’infections materno-foetales faisant ainsi évoquer de possibles infections liées aux manoeuvres obstétricales en salle d’accouchement. Des mesures d’hygiène doivent être prises pour éviter la propagation de ces germes probablement d’origine nosocomiale. |
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