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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
ASSE KV, YENAN JP, PLO KJ, YEBOUA KR, AKA A, YAO KC. |
Mots Clés |
Enfant, Retard psychomoteur,
Hypothyroïdie, Côte d’Ivoire |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 28-02-2015 |
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Volume : 17 de l'année 2015 |
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Retard psychomoteur révélateur d’une hypothyroïdie congénitale chez un nourrisson de 14 mois à Bouaké (Côte d’Ivoire). Psychomotor retardation indicative of congenital hypothyroidism in a infant of 14 months in Bouake (Cote d’Ivoire)pp. 16-20. |
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Introduction. En Côte d’Ivoire, le dépistage systématique de l’hypothyroïdie ne fait pas encore
partie des directives nationales du ministère de la santé. Aussi, l’hypothyroïdie est découverte souvent tardivement au stade des complications. L’ objectif de ce travail était de décrire les principales caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et
évolutives de l’hypothyroïdie congénitale
Population et méthode. Nous rapportons l’observation du nourrisson D.Z, âgé de 14 mois, admis en pédiatrie au CHU de Bouaké en novembre 2013 pour un retard de croissance et de développement psychomoteur. Les antécédents pré et per-nataux étaient sans particularité. En période néonatale, le nourrisson était mou, dormait beaucoup, avait une respiration bruyante et une constipation. Par la suite il s’est installé un retard psychomoteur et de croissance
d’aggravation progressive sans fièvre. A 6 mois, le nourrisson ne tenait pas la tête dans l’axe, n’avait pas de poursuite oculaire, ne reconnaissait pas sa mère, ne répondait pas aux sourires et sa croissance semblait ralentie. A 14 mois, D.Z était devenu plus hypotonique, sa respiration toujours bruyante, ne s’asseyait toujours pas et ne répétait aucunes syllabes.
En revanche il suivait du regard, entendait et avait acquis le sourire-réponse. Plusieurs médications traditionnelles et modernes ont été entreprises sans succès. Les investigations para cliniques ont permis de retenir le diagnostic d’une hypothyroïdie congénitale.
Conclusion. Les signes de l’hypothyroïdie congénitale, au début, sont frustres et égarent le diagnostic. Une collaboration multidisciplinaire incluant le gynécologue obstétricien, le pédiatre et l’endocrinologue est indispensable pour le diagnostic précoce et la prise en
charge adaptée afin d’éviter la régression psychomotrice préjudiciable à l’enfant.
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