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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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JOURNAL DES SCIENCES PHARMACEUTIQUES ET BIOLOGIQUES |
| Auteurs de l'article |
| TOURE M,
ADOUBI I,
DIDI-KOUKO C.J ,
MOBIO NMA2,
BAMBARA AT,
KOUASSI KKY |
| Mots Clés |
| Cancers ORL, Stades
avancés, Chimiothérapie néo-adjuvante |
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Num ISSN : 10-3427-09 [ Bimestrielle ] |
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Parution N° 1 du 05-12-2012 |
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Volume : 13 de l'année 2012 |
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| CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE DES CANCERS
ORL INOPERABLES A ABIDJAN (COTE D’IVOIRE)pp. 6-13. |
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| Quatre vingt pour cent (80%) des carcinomes Oto-rhino-laryngologiques
(ORL) diagnostiqués à Abidjan sont localement avancés. A ces stades, la
chimiothérapie apporte un gain lorsqu’elle est associée à la radiothérapie, mais sa
place reste discutée en traitement néoadjuvant. Dans une étude de cohorte sur cinq
ans, portant sur 44 patients porteurs d’un carcinome ORL localement avancé,
nous avons rapporté l’intérêt d’une chimiothérapie néo-adjuvante en termes
de tolérance, de réponse tumorale, de qualité de vie et de survie. Trois protocoles
en néo-adjuvant ont été administrés (Cisplatine-5-Fluoro-uracile, Cisplatine-
Vinblastine -Bléomycine et Cisplatine- Docétaxel). L’évaluation s’est faite après
quatre cures. Un bénéfi ce clinique était observé après
la chimiothérapie. Le bras Cisplatine- Docétaxel a donné de meilleures réponses
avec 8% de réponse complète, 69% de réponse partielle et 23% de stabilisation.
Les toxicités hématologiques et non hématologiques étaient de grades 3 et
4 et, résolutives spontanément ou sous traitement. Aucun décès lié à une toxicité
médicamenteuse, ni un allongement de l’espace intercure n’a été observé. Quant Ã
la survie médiane, elle était de seize mois. Ces résultats satisfaisants restent
cependant modestes. En raison du faible échantillonnage, des essais de phase III
avec des effectifs plus importants sont nécessaires. |
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