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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
TRAORÉ A., SIE ESSOH J.B., BAMBA I., KRAH K.L., NIAORÉ S.B. |
Mots Clés |
FRACTURE DU COL FÉMORAL, ARTHROTOMIE, CHIRURGIE
CONSERVATRICE |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 12-12-2007 |
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Volume : 9 de l'année 2007 |
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TRAITEMENT CHIRURGICAL CONSERVATEUR DES FACTURES
DU COL FÉMORAL : ANALYSE DES INDICATIONS ET ÉVALUATION
DES RÉSULTATS D'UNE SÉRIE DE 21 CAS COLLIGÉS À ABIDJAN. pp. 66-69. |
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Contexte : L'ostéosynthèse des fractures du col fémoral
est de réalisation difficile. La prise en charge est dans notre
contexte dominée par l'utilisation de la vis plaque de Judet
à foyer ouvert.
Objectif : Le but de cette étude était d'analyser les
indications et d'évaluer les résultats anatomiques et
fonctionnels.
Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective
descriptive et non comparative concernant 21 dossiers colligés
dans le Service de Chirurgie Orthopédique et
Traumatologique du CHU de Yopougon et la Polyclinique
International Sainte Anne-Marie (PISAM) pendant la période
de janvier 1996 à décembre 2001. Il s'agissait de patients âgés
d'au moins 15 ans, présentant une fracture du col fémoral
traitée chirurgicalement par ostéosynthèse. Tous les patients
ont eu un suivi clinique et radiologique. Chaque dossier a été
exploité grâce à une fiche d'enquête préalablement établie.
Résultats : Cette étude a concerné de 13 hommes et de 8
femmes. L'âge moyen était de 51 ans, les traumatismes à haute
énergie représentaient 61.9%. La vis plaque de Judet a été
utilisée 17 fois, le triple vissage 3 fois et la vis plaque Ã
compression type DHS, 1 fois. L'arthrotomie a été réalisée 17
fois. La consolidation a été obtenue chez 18 patients dans un
délai moyen de 92,4 jours. Une pseudarthrose a été notée.
Nous avons observé qu'une nécrose avasculaire de la tête
fémorale, un cas de décès a été enregistré.
Conclusion : La chirurgie à foyer ouvert est de plus en
plus abandonnée. Elle reste une alternative en milieu sous
équipé avec de bons résultats. La rééducation élément
important du traitement reste encore inaccessible à la
plupart des patients. |
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