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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| NIAMKEY J.T., N'GUETTA R., ADOH A., ANONGBA S., EKOU A. |
| Mots Clés |
| HYPERTENSION ARTÉRIELLE, GROSSESSE, EPIDÉMIOLOGIE,
EVOLUTION, AFRIQUE. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 15-12-2007 |
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Volume : 9 de l'année 2007 |
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| ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES ET EVOLUTIFS DE L'HYPERTENSION
ARTERIELLE AU COURS DE LA GROSSESSE A ABIDJAN.pp. 54-60. |
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| Contexte : Le couple mère enfant paye un lourd tribut aux désordres hypertensifs de la grossesse en Afrique noire.
Objectif : L'objectif de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques et évolutifs de l'hypertension artérielle (HTA) au cours de la grossesse à Abidjan.
Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude de cohorte
ouverte qui s'est déroulée au service de gynécologie obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire de Treichville et à l'Institut de Cardiologie d'Abidjan du 01 avril au 30
septembre 2004. Elle a inclus 154 gestantes présentant une
hypertension artérielle. Les variables épidémiologiques que
sont la fréquence, l'age, les facteurs de risque cardiovasculaires
ainsi que les complications maternelles et foetales ont été
étudiées. Résultats : La fréquence de l'HTA au cours de la
grossesse était de 8,4 % (154/1832). L'âge moyen des patientes était de 27,22 ± 7 ans avec des extrêmes de 16 et 42 ans. Les facteurs de risque associés à l'HTA de la grossesse
étaient l'obésité (31,8%), la primigestité (36,4%), la
multigestité (37,6%), la nulliparité (50,6%) et l'usage antérieur d'oestroprogestatifs (17,8%). Selon la classification de l'International Society for the Study of Hypertension in
Pregnancy (ISSHP), les types nosologiques observés étaient
le type 1 (26 %), le type 2 (26 %), le type 3 (11,7 %), le type 4 (12,3 %) et le type 5 (24 %). La survenue de complications maternelles, dominées par l'éclampsie dans 10,4% des cas (n
= 16) et l'hématome retroplacentaire dans 2,6 % des cas (n = 4),
n'était pas liée à la sévérité des chiffres tensionnels. Le pronostic foetal était d'autant plus compromis qu'il existait une protéinurie maternelle (p = 0,0002).
Conclusion : La présence d'une HTA au cours de la grossesse doit toujours faire craindre une complication materno-foetale et ce d'autant plus qu'il existe plusieurs facteurs
de risque associés et une protéinurie maternelle significative. |
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