|
SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
 |
|
Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
GOULI J-C. , ODEHOURI K.T , OUATTARA O. , DICK K.R. |
Mots Clés |
LEGG-PERTHÈS-CALVÉ, EPIDÉMIOLOGIE, RADIOLOGIE,
ENFANT. |
|
|
|
Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
|
Parution N° 2 du 15-12-2007 |
|
Volume : 9 de l'année 2007 |
- |
Telecharger |
ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, DIAGNOSTIQUES ET PARTICULARITÉS
DE LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE LEGG-PERTHES-CALVE
AU CHU DE YOPOUGON : À PARTIR DE 25 OBSERVATIONS. pp. 75-78. |
|
|
|
Contexte : La maladie de Legg-Perthès-Calvé (LPC) est une affection exceptionnelle dans la race noire. En Afrique noire en général, cette maladie se caractérise par sa
méconnaissance et son retard diagnostique.
Objectifs : Décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques de cette affection et rapporter les particularités de la prise en charge dans notre service.
Matériel et méthodes : Nous avons recensé sur une période de 11 ans, tous les dossiers d'enfants porteurs d'une maladie de LPC et hospitalisés dans le service de chirurgie
pédiatrique du CHU de Yopougon. L'âge, le sexe, les antécédents, le délai diagnostique et le motif de consultation ont été relevés. Les principaux signes cliniques et le type
radiographique de LPC ont été notés. Les modalités du traitement orthopédique ont été relevées.
Résultats : 25 dossiers ont été analysés. L'incidence hospitalière annuelle de la maladie de LPC était de 2,27 cas par an dans notre service. Les garçons étaient plus atteints
que les filles avec un sex-ratio de 2,57. L'âge moyen de survenu est de 7 ans et deux mois avec des extrêmes de 4 ans et 15 ans. La tranche d'âge de 5-10 ans était
prédominante. 22 patients soit 88% ont eu une forme unilatérale. La boiterie était le motif de consultation le plus constant. Tous nos patients ont eu retard diagnostique
avec un délai moyen de diagnostic de 8 mois, les extrêmes étant de 45 jours et 2 ans. A la radiographie, le type III de Catterall prédominait chez 18 patients soit 72%.
L'assouplissement de la hanche suivie d'une mise en décharge par orthèse a été l'essentiel de notre attitude thérapeutique. Onze (11) patients ont été perdus de vue
après l'hospitalisation. Sur les 14 qui ont été revus, 8 ont eu un amendement de la symptomatologie clinique avec correction des anomalies radiographiques. Six (6) enfants
ont présenté des séquelles à type d'inégalité de longueur des membres inférieurs et destruction de la tête fémorale. Conclusion : La maladie de LPC a été diagnostiquée à un
stade avancé. Le long délai avant la consultation et l'absence d'imagerie médicale de pointe en étaient les grandes raisons. Notre attitude thérapeutique a été exclusivement
orthopédique. |
|
|
|
|
| |