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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
BOBOSSI SERENGBE G., NDOYOJ. , LONGO J.D.D., BEZZO M.E., OUILffiONAS.F. |
Mots Clés |
Paludisme grave, Enfant, Centrafrique |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 15-12-2003 |
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Volume : 5 de l'année 2003 |
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LES ASPECTS ACTUELS DU PALUDISME GRAVE DE L'ENFANT EN MILIEU HOSPITALIER PÉDIATRIQUE CENTRAFRICAIN pp. 76-83. |
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Il s'agissait d'une enquête transversale réalisée au complexe Pédiatrique de Bangui du
12 Janvier au 12 Septembre 1998. Le but était de déterminer la fréquence et les formes cliniques du paludisme grave et d'en évaluer la prise en charge. L'étude a concemé les enfants de 6 mois à 15 ans présentant une goutte épaisse positive et au moins un des signes de manifestation du paludisme grave. 432 ont été recrutés; ceux âgés de 6 mois à 4 ans représentaient 89,35%. Les formes cliniques les plus fréquentes étaient les formes neuro logiques (31%), formes anémiques (22,2%); les autres formes étaient associées dans 42,8%.
La prise en charge des patients comprenait 2 volets : le traitement étiologique par la quinine (91,7%) ou la sulfadoxine pyriméthamine (3,2%) et les traitements symptomatiques réalisés dans les proportions suivantes : la réhydratation : 49,3%; la transfusion: 36,3%; la lutte contre les convulsions : 72,9% ; l'oxygénothérapie : 77,5%; les antipyrétiques : 96,7% ; la correction de l'hypoglycémie : 9%. La létalité reste élevée avec 62 décès, soit
14,35%. Elle est supérieure dans les formes associées (48 décès sur 62).
Le paludisme grave demeure une préoc cupation essentielle dans notre service ; le ren forcement du plateuau technique et des res-sources humaines peuvent améliorer leur prise en charge.
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