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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Amadou Ouattara, Dramane Soro, Constant Assi, Emile Allah-Kouadio, Denis Coffi Fanou, Justin N’Dah Kouamé, Marie-Jeanne Lohoues-Kouacou. |
Mots Clés |
Œsophagite, Cytomégalovirus, Endoscopie, Histologie, VIH. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 31-03-2018 |
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Volume : 20 de l'année 2018 |
Articles de RISM 2018;20,1 |
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Oesophagite ulcérée à cytomégalovirus : à propos d’un cas au CHU d’abidjan Cocody. cytomegalovirus Ulcerated Esophagitis: a case report at Abidjan Cocody Teaching Hospital (Ivoiry Coast)pp. 90-93. |
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RESUME
Introduction. Les manifestations cliniques de l’œsophagite à cytomégalovirus au cours du syndrome immunodéficience acquise (SIDA) sont peu spécifiques, se résumant le plus souvent par une dysphagie. L’endoscopie digestive haute peut aider au diagnostic, mais la réalisation de biopsies pour examen histologique est nécessaire. L’objectif de ce rapport de cas était d’en monter l’apport de l’histologie en milieu africain.
Observation. il s’agissait d’une patiente de 40 ans ; immunodéprimée par le VIH1, hospitalisée dans le service de gastroentérologie pour dysphagie associée à une épigastralgie évoluant depuis deux mois et demi. La gastroscopie mettait en évidence aux tiers moyen et inferieur de l’œsophage : une vaste ulcération profonde circonférentielle saignant facilement au contact de l’endoscope .A l’histologie des biopsies de l’ulcération, il existait un infiltrat inflammatoire polymorphe associée des inclusions virales intranucléaires au niveau des fibroblastes et endothéliales. Cet aspect histologique était évocateur d’une œsophagite à Cytomégalovirus.
Conclusion. l’œsophagite à cytomégalovirus devrait être évoquée devant toute ulcération du tiers moyen et inferieur de l’œsophage chez tout patient porteur du VIH.
ABSTRACT
Introduction. Clinical manifestations of cytomegalovirus esophagitis during Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) are not very specific,most often summarized by dysphagia.Upper digestive endoscopy can help diagnosis, but biopsies for histological examination are necessary.The objective of this case report was to add the contribution of histology in the African environment
Case report. this was a 40-year-old patient; immunodepressed by HIV1, hospitalized in the gastroenterology department for dysphagia associated with epigastralgia evolving for two and a half months.Gastroscopy showed the middle and lower thirds of the esophagus: a large circumferential deep ulceration bleeding easily on contact with the endoscope. On the histology of biopsies of the ulceration, there was a polymorphic inflammatory infiltrate associated with intranuclear viral inclusions at the level of fibroblasts and endothelial cells. This histological aspect was suggestive of Cytomegalovirus esophagitis.
Conclusion. Cytomegalovirus esophagitis should be evoked in front of any ulceration of the middle and lower third of the esophagus in any patient with HIV. |
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