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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
LOUE V, KOUAKOUF, ADJOBY R, GBARY E, KOIME H, KOUASSI A. |
Mots Clés |
Hydramnios, malformation foetale, grossesse à risque |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 03-12-2012 |
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Volume : 14 de l'année 2012 |
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Les hydramnios: aspects épidémiologique, étiologique et pronostic foetal. A propos de 31 cas colligés au CHU de Cocody. The hydramnios: epidemiological, etiological aspects and fetal prognosis about 31 cases diagnosed at the university hospital of Coc pp. 217-221. |
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Objectifs: Définir le profil sociodémographique des gestantes porteuses d'une anomalie du liquide amniotique à type d'hydramnios, apprécier le pronostic foetal afin d'améliorer la prise en charge.
Matériels et méthode: Il s'agissait d'une étude rétro-spective et descriptive réalisée dans le service de Gynécologie et d'Obstétrique du CHU de Cocody sur une période de 6 ans, allant du 1er Janvier 2003 au 31 Décembre 2008. Elle a porté sur 31 gestantes «hydramniotiques».
Résultats: L’incidence des grossesses hydramniotiques était de 0,13% (1 cas d'hydramnios pour 766 accouchements).
- L’âge moyen des patientes était de 26 ans. Elles étaient multigestes (38,25%) et paucipares (39%), de niveau socioéconomique bas (54,8%) et ayant un bilan prénatal incomplet (74,2%).
Les antécédents médicaux pathologiques étaient representés : la drépanocytose (2 cas), le diabète gestationnel (2 cas), la toxémie gravidique (2 cas), l’antécédent de malformation foetale (1 cas)
- Dans 45,2% des cas d'hydramnios, l'étiologie était représentée par les malformations foetales (n=14) et dans 45,2% des cas, l’hydramnios était isolé.
- L’accouchement a été fait par voie basse dans 71% des cas (n=22) dont 11 accouchements prématurés et la césarienne 39% (n=9). On notait 5 cas de polymalformations (16,2 %) et 4 cas d'anencéphalie (13%).
-Onze nouveau-nés (35,48%) avaient un poids < 2500g ; 32,26% des nouveau-nés avaient un Apgar < 7 ; 16 nouveau-nés (51,6%) étaient prématurés. Onze nouveau-nés ont été transférés en néonatalogie. La létalité était 45,2% (14 décès foetaux).
Conclusion: les grossesses «hydramniotiques» sont des grossesses à risque élevé. l’accent doit être mis sur la prevention et sur le diagnostic précoce puis un suivi en unité de médecine foetale et prénatale. |
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