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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
BROALET M, SORO KG, HAIDARA A, ZUNON-KIPRE Y, N’DRI OKA D1, VARLET G, BA ZEZE V.
Mots Clés
Traumatisme, Arme à feu, Rachis, Viscères.
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 1 du 03-04-2012
  Volume : 14 de l'année 2012

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Plaies vertébro-medullaires et viscérales par arme a feu: Prise en charge à propos de 5 cas et revue de littérature. Vertebro-medullar and visceral fire arm wounds with: management about 5 cases and literature revewpp. 104-109.
Résumé :
 
B uts : Décrire une association lésionnelle peu fréquente mais grave et analyser notre attitude vis à vis de ces lésions afin d’en améliorer la prise en charge. Matériels et méthodes: Nous rapportons 5 cas de plaies vertébro-médullaires associées à des lésions viscérales, prises en charge conjointement dans les services de Neurochirurgie et de Chirurgie Digestive du CHU de Yopougon entre 2002 et 2006. Résultats: L’âge des patients variait entre 15 et 40 ans avec une prédominance féminine. Les étiologies se répartissaient entre les agressions et les causes accidentelles. Les patients étaient d’abord adressés par le service des Urgences au service de Chirurgie Digestive. Les lésions viscérales étaient en majorité digestives. 2 cas d’hémothorax ont été notés. Le diagnostic des lésions viscérales était clinique et radiographique. Les lésions vertébro-médullaires étaient réparties sur tout le rachis. Un scanner a permis leur diagnostic. Une laparotomie a été réalisée dans 3 cas. Les lésions vertébro-médullaires ont nécessité une chirurgie dans 1 cas. L’évolution a été satisfaisante dans 2 cas. 1 cas de décès concernait une patiente avec une lésion cervicale. Conclusion: La prise en charge des PVM/AF associées à des plaies viscérales obéit à une stratégie bien codifiée. La chirurgie de la lésion VM doit être retardée devant l’urgence de la lésion viscérale. L’antibioprophilaxie systématique permet d’éviter les complications infectieuses.
 
 
   
 
     
       
 
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