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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
SOUAGA KA, AMANI KA,KIRIOUA KAMENAN YA , KATCHE EK, DEMINE BA, GNABA A,KANGAH MK. |
Mots Clés |
Endocardite pariétale chronique droite, Endocardectomie, Bioprothèse. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 03-04-2012 |
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Volume : 14 de l'année 2012 |
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Evolution à long terme des endocardites pariétales chroniques droites opérées à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan. Long-term follow-up of right endomyocardial fibrosis operated in the Heart Institute of Abidjanpp. 93-96. |
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O bjectif : Analyser L’évolution à long terme des patients opérés d’endocardite pariétale chronique droite.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur l’évolution post opératoire tardive de patients opérés d’une endocardite pariétale chronique droite entre Janvier 1978 et Décembre 2009. Il s’agissait 29 patients dont 21 de sexe masculin (72,4%) et 8 de sexe féminin (27,6%). l’âge moyen était de 18 ans. Tous les patients ont fait l’objet d’une endocardectomie droite et d’un remplacement de la valve tricuspide par une bioprothèse chez 26 patients et une prothèse mécanique chez 3 patients.
Résultats : Le suivi post opératoire moyen des patient était de 7,27 ans± 6,16. Nous avons observé une amélioration fonctionnelle et la disparition de tous les signes de congestion sauf 8 patients qui gardaient toujours une hépatomégalie.Nous avons déploré 7 décès (soit une mortalité de 24,1%) liés essentiellement à la dysfonction de bioprothèses. Le taux des complications observées était de 44,8% dominées par les dysfonctionnements de bioprothèse. Le taux de reintervention était de 10,3% et due aux détériorations de bioprothèses ; Aucune récidive de la fibrose n’a été observée.
Conclusion : l’endocardite pariétale chronique droite est une affection grave dont la prise en charge chirurgicale permet une amélioration fonctionnelle. Cependant le maintien des résultats tardifs est conditionné par l’évolution de la prothèse tricuspide. |
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