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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
LOUE V, EFFOH D, KOUAME A, KOIME H, GBARY E, KOUAKOU F. |
Mots Clés |
Grossesse après 40 ans, accouchement après 40 ans, risques materno-foetal |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 03-04-2012 |
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Volume : 14 de l'année 2012 |
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Grossesse et accouchement chez la femme de 40 ans et plus: étude retrospective à la maternité du CHU de Cocody. Pregnancy and child birth in women aged 40 years and older: A retrospective study at the maternity of teaching hospital of Cocody. pp. 42-49. |
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contexte : la grossesse et l’accouchement à 40 ans et plus apparaît comme une grossesse à risque élevé.
B
ut: Évaluer les risques associés aux grossesses tardives dans notre service.
Patientes et méthode: Etude rétrospective de type cas-témoins qui s’est déroulée sur deux ans dans le service de Gynécologie et d’Obstétrique du CHU de Cocody. Cent quatre vingt trois (183) femmes de 40 ans et plus ont été comparées à 549 témoins de moins de 40 ans. La relation entre l’âge maternel et les différents risques a été étudiée en utilisant le test de Chi 2 au seuil significatif p< 0,05.
Résultats: La grossesse et accouchement chez la femme de 40 ans et plus s’accompagne d’une augmentation des pathologies sur grossesse (27,30% versus 6,74% ; p=0,000), d’une augmentation de la prévalence d’intervention chirurgicale (taux de césarienne 4 fois plus élevé que chez les témoins ; 4 hystérectomies pour rupture utérine). Les complications maternelles postopératoires sont 3 fois plus importantes (16,93% versus 4,73% ; p = 0,000). Le risque de mortalité néonatale est plus élevé chez les cas que chez les témoins (21,90% de décès foetaux versus 6,19%).
Conclusion: La grossesse après 40 ans est une grossesse à risque élevé. Elle est associée à l’augmentation des prévalences des pathologies sur grossesse, à l’augmentation du taux de césarienne et à l’augmentation de la morbi-mortalité néonatale. |
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