|
SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
 |
|
Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
SAVI DE TOVE MM, KONÉ K, N’CHO-OKA E |
Mots Clés |
«Dents triples», fusion partielle, dents temporaires, dent surnuméraire. |
|
|
|
Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
|
Parution N° 2 du 29-05-2020 |
|
Volume : 25 de l'année 2018 |
- |
Telecharger |
FUSION PARTIELLE UNILATÉRALE DES INCISIVES TEMPORAIRES MAXILLAIRES AVEC UNE DENT SURNUMÉRAIRE CHEZ L’ENFANT: UN CAS RAPPORTÉ DANS LE SERVICE D’ODONTOSTOMATOLOGIE PÉDIATRIQUE D’ABIDJAN pp. 35-39. |
|
|
|
La fusion est une anomalie de développement due à l’union de deux germes normaux au moment de leur formation. Elle est plus fréquente en denture temporaire, en particulier dans la région incisivo-canine. Elle peut être totale, les dents partagent le même complexe pulpaire; ou partielle, les couronnes sont fusionnées et les racines séparées. La fusion de deux
dents ou «dents doubles» est relativement fréquente ; par contre, celle de trois dents ou «dents triples» est un phénomène relativement rare en denture temporaire. La fusion dentaire peut être à l’origine de problèmes esthétiques et fonctionnels transitoires, et entrainer également le retard d’éruption des dents successionnelles. L’abstention thérapeutique est
de mise sauf si un problème carieux, infectieux ou esthétique survient. Nous rapportons un cas de fusion de trois dents ou « dents triples» antérieures, temporaires, reçu dans le service d’Odonto-Stomatologie Pédiatrique du centre de consultation et de traitements Odonto-Stomatologiques (CCTOS) d’Abidjan. L’objectif de ce travail était de décrire cette
anomalie dentaire au plan clinique, radiologique et proposer une solution thérapeutique adaptée à notre cas. Il s’agissait d’une fillette, âgée de 4 ans six mois, venue pour une douleur localisée dans la région maxillaire antérieure gauche. L’enfant, à jour de ses vaccins, était asthmatique et sous traitement d’une anémie. Elle était sans antécédent dentaire ; mais, un cas de fusion des dents permanentes était retrouvé dans la famille. L’examen extra buccal était
sans particularité. L’examen intra buccal montrait une denture temporaire stricte, avec une bonne hygiène bucco-dentaire. Les dents 61 et 62 avaient une morphologie irrégulière faisant évoquer leur fusion avec une dent surnuméraire. Elles étaient affectées par des cavités carieuses profondes, larges et douloureuses, et une fistule suppurative était visible
au niveau de la muqueuse en face de la dent triple. Un cliché retro alvéolaire
objectivait la présence de trois couronnes distinctes mais soudées avec des chambres pulpaires individualisées et des canaux radiculaires séparés, de tailles normales, permettant de poser le diagnostic de fusion dentaire partielle unilatérale de trois dents ou «dents triples»
La prise en charge thérapeutique a consisté, dans un premier temps en l’avulsion du bloc formé par les trois dents (61, 62 et la dent surnuméraire) et secondairement, en la réalisation d’un mainteneur d’espace fixe, bilatéral, à appui double avec deux bagues et reliées par un arc palatin portant deux dents prothétiques pédodontiques en résine remplaçant la
61 et la 62. Cet appareil a eu pour rôle de conserver l’espace nécessaire pour l’éruption des dents permanentes successionnelles (11 et 22). |
|
|
|
|
| |