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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Baldé IS1, Baldé O2, Camara MK2, Diallo A1,Diallo MH2, Diallo BS2, Baldé AS2,
Mamy MN1, Diallo IA2, Diallo AB1, Hyjazi Y2, Keita N2 |
Mots Clés |
Décès maternels, Guinée Conakry |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 10-08-2016 |
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Volume : 18 de l'année 2016 |
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REVUE DES DECES MATERNELS AU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE
DE L’HOPITAL NATIONAL DONKA CHU DE CONAKRY (GUINEE)/
REVIEW OF MATERNAL DEATHS IN THE SERVICE OF OBSTETRICS GYNECOLOGY
HOSPITAL NATIONAL DONKA CHU CONAKRY (GUINEA)pp. 99-103. |
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Objectifs. Les objectifs de travail étaient de calculer le ratio de la mortalité maternelle, décrire le profil épidémiologique des patientes décédées, identifier les trois retards, les dysfonctionnements et les principales causes des décès dans le service.
Méthode. L’étude était rétrospective descriptive de six (06) mois allant du 1er Juillet au 31 Décembre 2012,réalisée à l’Hôpital National Donka. Elle concernait les femmes décédées au cours de la grossesse, de l’accouchement et dans les suites de couches obéissant à la définition du décès maternel selon l’OMS. Elle a consisté en l’examen des dossiers d’hospitalisation
de chaque cas par un comité de revue constitué de gynécologues obstétriciens, de sages-femmes, de pédiatres et de néonatologistes.
Résultats. Nous avons colligé 40 cas de décès pour 3772 Naissances Vivantes soit un ratio de 1060 pour 100 000 NV. Le profil épidémiologique était celui d’une femme de 25 à 29 ans (30%), ménagère (52,5%), non scolarisée (75%), mariée (87,5%), paucipare (35%), évacuée (70%) et sans suivi prénatal (57,9%). Les 1er et 3ème retards ont été les plus incriminés avec une fréquence de 87,50% chacun. La prise en charge à l’admission s’était opérée dans 30% des cas après
la 30ème minute, les diagnostics d’évacuation et d’admission ne correspondaient que dans 67,5% des cas, les kits n’étaient pas disponibles dans 32,5% des cas, l’avis d’un spécialiste avait été requis dans 27,5%, la demande et l’honorabilité du sang respectivement dans 52,5% et 42,9% des cas. Les principales causes étaient : hémorragie (40%) et infections (30%).
Conclusion : La réduction de ce ratio passerait par l’offre de consultation prénatale recentrée, celle de soins obstétricaux et néonataux d’urgence complets, la remise à niveau des prestataires des structures de base, la promptitude dans la prise en charge dés l’admission des urgences, la disponibilisation des kits et des produits sanguins.
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