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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Mamadou DIALLO; Ousmane Aminata BAH; Alpha Abdoulaye BALDE ;
Aminata SACKO; Sekou TRAORE; Ibahima Sory DOUMBOUYA |
Mots Clés |
-Anévrisme:
-Artère splénique;
-Thrombose;
-Infarcissement
-Aneurysm;
-Artery;
-Splenic;
-Thrombosis;
-Infarction
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 26-08-2021 |
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Volume : 23 de l'année 2021 |
Tous les articles de RISM 2021;23,2 |
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Anévrisme de l’artère splénique partiellement thrombosé révélée par un infarcissement splénique à propos d’un cas.
Aneurysm of the partially thrombosised splenic artery revealed by a splenic infarcation. Case report.pp. 162-165. |
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RESUME
Introduction. L’anévrisme de l’artère splénique est une pathologie rare, asymptomatique dans la majorité des cas et le plus souvent de découverte fortuite. Cette anomalie vasculaire est potentiellement létale en cas de rupture. L’objectif était d’éEvaluer le rôle de l’imagerie et les moyens thérapeutiques devant un anévrisme de l’artère splénique dans un pays à revenu faible.
Méthodes. Il s’agissait l’étude d’un cas clinique portant sur un patient de 35 ans. La symptomatologie clinique était celle d’une douleur à l’hypochondre gauche. Un bilan paraclinique a été réalisée notamment l’échographie et la tomodensitométrie abdominales.
Résultats. L’échographie a revélé une rate de taille normale, d’échostructure hétérogène marquée par des plages hypo échogènes avasculaire au Doppler couleur. Il a été mis en évidence la présence d’une formation arrondie, hypo échogène en dedans du hile splénique. L’application du Doppler couleur et pulsé était en faveur d’un anévrisme artériel splénique thrombosé. Un angioscanner abdominal réalisé en complément avait mis en évidence une dilatation sacciforme de l’artère splénique avec un épaississement pariétal fortement rehaussé au temps artériel avec une rate hétérogène en rapport avec un anévrisme splénique compliqué d’un infarctus splénique. Devant ce cas, une résection de l’anévrisme avec ligature de l’artère splénique et une splénectomie ont été réalisées.
Conclusion. L’anévrisme est une pathologie rare, asymptomatique dans la majorité des cas. La principale complication est la rupture anévrismale qui peut être fatale pour le malade. L’imagerie joue un rôle important dans le diagnostic et l’évaluation des complications. La prise en charge n’est pas consensuelle et la chirurgie est la plus appliquée dans les pays en voie de développement.
Background . The splenic artery aneurysm is a rare pathology, asymptomatic in the majority of cases and most often discovered incidentally. This vascular abnormality is potentially fatal if ruptured. The objective was to assess the role of imaging and treatment options for a splenic artery aneurysm in underdeveloped country
Methods. This is a clinical case study involving a 35-year-old patient. The clinical symptomatology was that of pain in the left hypochondrium. An abdominal ultrasound and CT scan have been realised.
Results. Ultrasound noted a spleen with heterogeneous echostructure marked by avascular hypoechoic areas on color Doppler. The presence of a rounded, hypoechoic formation within the splenic hilum has been demonstrated. The application of color and pulsed Doppler supported a thrombosed splenic arterial aneurysm. Complementary abdominal CT angiography revealed sacciform dilation of the splenic artery with strongly enhanced parietal thickening in the arterial phase with a heterogeneous spleen related to a splenic aneurysm complicated by a splenic infarction. In this case, resection of the aneurysm with splenic artery ligation and splenectomy were performed.
Conclusion. The aneurysm is a rare pathology, asymptomatic in the majority of cases. The main complication is the aneurysmal rupture which can be fatal for the patient. Imaging plays an important role in the diagnosis and evaluation of complications. The management is not consensual and the surgery is the most applied in developing countries. |
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