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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
MOUSTAPHA Helle; ALI ADA Mahamoud Omid; Oumarou Habou; ISSOUFOU Hama Mansour Sidi; SANI Rachid; HABIBOU Abarchi |
Mots Clés |
Urgence;
Abdomen;
Enfant;
Chirurgie;
Pronostic ;
-Abdominal emergencies;
-Child;
-Surgery;
-Prognosis
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 du 22-12-2021 |
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Volume : 23 de l'année 2021 |
Articles de RISM 2021;23,4 |
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Urgences abdominales non traumatiques de l’enfant dans deux hopitaux de Niamey (Niger) /non-traumatic abdominal emergencies in the child in two hospitals in niamey (Niger) pp. 288-296 . |
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Introduction. Les urgences abdominales non traumatiques sont des pathologies aiguës, non traumatiques d’expression clinique initiale centrée sur la cavité abdominale. Elles requièrent une prise en charge médico-chirurgicale urgente. L’objectif de cette étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et pronostic de ces urgences abdominales non traumatiques de l’enfant à Niamey.
Méthodes : IL s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive sur 12 mois (Janvier à Décembre 2020). Tous les patients admis pour une urgence abdominale non traumatique au cours de cette période étaient inclus dans l’étude.Le test statistique Khi2 était utilisé pour l’analyse des variablesqualitatives etcelui de Student pour les proportions et moyennes avec un seuil significatif pour P˂0,05.
RESULTATS. Les urgences abdominales non traumatiques de l’enfant ont représenté 52,8% (491/3778)de l’ensemble des urgences chirurgicales de l’enfant. L’âge moyen était de 7,37 ans et le sex-ratio 1,75. Les grands enfants étaient les plus concernés avec 30,1% (n =148). Le principal motif de consultation était la douleur abdominale chez 40,9% (n=201). Les péritonites aigues généralisées prédominaient 64,5% (n= 317). Les morbidités opératoires étaient de 23,2% (n=110) observées dans les suites de péritonite dans 32%. La mortalité globale était de 6,1% principalement néonatale dans 56,7% cas (n=17). La survenue des complications était significativement liée au délai postopératoire (p< 0,05) et celle des décès était significativement liée à la pathologie (p=0,0029).
Conclusion. Les urgences abdominales non traumatiques de l’enfant sont fréquentes en pratique. Elles se distinguent par leur origine infectieuse, une morbidité fréquente et une mortalité néonatale très élevée. L’amélioration du pronostic réside dans la mise en place d’un plateau technique performant.
Introduction. The aim of this work was to describe the epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects of non-traumatic abdominal emergencies of children at the Niamey National Hospital and the Amirou Boubacar Diallo National Hospital.
Methods. This was a retrospective, descriptive and analytical study lasting 12 months (January to December 2020) involving 491 cases. The variables studied were the hospital frequency of the child’s non-traumatic abdominal emergencies, the sociodemographic characteristics of the patients, the mode of admission, the consultation period, the length of hospitalization, the diagnostic, therapeutic and progressive aspects. The chi-square statistical test 2 and student test was used.
Results. The non-traumatic abdominal emergencies in children was among 52, 8% (491/3778) of Child emergencies. The mean age of the patients was 7.37 years (range 0 day to 15 years), with a predominance of the male sex (sex ratio 1.75). The older children were the most concerned with 30.1% (n=148). The most common reason for consultation was abdominal pain with 40.9% (n=201). The most common pathologies were peritonitis with 64.5% (n=317) and intestinal intussusception with 6.7% (n=33). The follow-up was complicated in 23.2% (n=110) with the prevalence of infection of the surgical site 36.2% which occurred most often on cases of peritonitis 32%. The mortality rate was 6.1%. Newborns were the most concerned with 56.7% (n=17) of deaths. The occurrence of death is significantly linked to the pathology (p=0.0029).
Conclusion. Non-traumatic abdominal emergencies in children are distinguished by infectious origin, frequent postoperative complications and their high mortality, especially in neonates. Improvement of prognosis lies in establishment of high technical platform. |
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