| Contexte et Objectif . Déterminer l’influence des toxicités hématologiques induites par la chimiothérapie sur l’adhésion à une chimiothérapie anticancéreuse chez des patients traités pour un cancer à l’hôpital universitaire Yalgado Ouédraogo (Ouagadougou, Burkina Faso).
Méthodes. il s’est agi d’une étude rétrospective ayant analysé les dossiers médicaux des patients cancéreux suivis par le service de cancérologie du CHU-YO. Tous les adultes ayant reçu six séances d’une première ligne de chimiothérapie ont été inclus. Pour chaque patient, nous avons analysé toutes les numérations formule sanguines effectuées environ 16 à 18 jours après la cure de chimiothérapie précédente et 3 à 5 jours avant la suivante. Ont été considérés comme observants, les patients ayant respecté tous les intervalles inter-cures.
Résultats. Vingt-six patients (27,6%) ont présenté au moins un épisode d’anémie, 46 patients (48,9%) ont au moins un épisode de neutropénie et 9 patients (9,6%) ont au moins un épisode de thrombopénie. Les neutropénies de grade 3 et 4 représentaient de 67,9% à 87% des cas de neutropénie. Aucun cas de thrombopénie de grade 3 ou 4 n’a été observé. Vingt-deux patients ont respecté tous les intervalles intercures. Après ajustement sur les autres toxicités hématologiques en analyse multivariée, la neutropénie était associée de manière significative au non-respect de la chimiothérapie (OR : 0,43).
Conclusion. L’amélioration de la disponibilité et de l’accessibilité des moyens de prévention et de traitement des toxicités hématologiques pourraient permettre une amélioration de l’observance de la chimiothérapie anticancéreuse.
Abstract
Aim and Objective. This study aims to identify the influence of chemotherapy induced haematological toxicities on adherence to anti-cancer chemotherapy in patients treated for cancer at Yalgado Ouédraogo University Hospital (Ouagadougou, Burkina Faso).
Methods. This study was grounded on the analysis of the medical files of the patients, and the consultation and hospitalisation registers for the cancer patients who were monitored by the oncology department of CHU-YO. All adults having received six treatment sessions as first-line chemotherapy were taken into account. For each patient, we analysed all the blood counts carried out approximately 16 to 18 days after the previous treatment session, and 3 to 5 days before the following one. Were considered adherent patients, the patients who complied with every inter-treatment interval.
Results. 26 patients (27.6%) presented with at least one episode of anaemia, 46 patients (48.9%) with at least one episode of neutropenia, and 9 patients (9.6%) with at least one episode of thrombocytopenia. Grade 3 and grade 4 neutropenia represented from 67.9% to 87% of neutropenia cases. No case of grade 3 and grade 4 thrombocytopenia was noticed. Twenty-two patients respected all the inter-treatment intervals. Adjusted on the other haematological toxicities as a multivariate analysis, neutropenia was significantly associated to non-adherence to chemotherapy (OR: 0.43).
Conclusion. Improving availability and access to prevention and treatment for haematological toxicities could lead to improving adherence to anti-cancer chemotherapy.
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