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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
DIABATÉ K, TRAORÉ H, CAMARA F, DOUMBIA A, COULIBALY A, TRAORÉ S,
GARANGO A, KASSAMBARA A, TOURÉ A, ASSOUAN C, N’GUESSAN D, KACOU – ANZOUAN E, KONAN KE, SIDIBÉ S |
Mots Clés |
Carcinome épidermoïde de la cavité buccale, Sujets jeunes, Radiothérapie. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 3 du 11-11-2022 |
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Volume : 25 de l'année 2018 |
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CARCINOME ÉPIDERMOÃDE DE LA CAVITÉ BUCCALE CHEZ LES SUJETS JEUNES DE MOINS DE 40 ANS
pp. 12-16. |
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Objectif : faire le point sur les facteurs de risque et le pronostic des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale chez le sujet jeune âgé de moins de 40 ans. Méthodes: une étude rétrospective entre 2015 et 2017au
service de radiothérapie de l’hôpital du Mali. Les caractéristiques des patients, des tumeurs du traitement ont été enregistrés. La biopsie locale de la tumeur a été effectuée. Les patients ont bénéficié d’un bilan d’extension. La mise en place a été faite au scanner Philips16 barrettes, et la contention
avec le masque thermoformé à 3 points. L’alignement a été fait avec le système de laser. Le calcul de la dosimétrie avec le logiciel Xio. La chirurgie d’exérèse a été réalisée avec
évidement cervical bilatéral associé; la chimiothérapie néo adjuvante a été réalisée, la radiothérapie externe avec linac 6MV a été réalisée soit en adjuvant, soit exclusive soit avec
chimiothérapie concomitante. Les doses et les champs de radiothérapie ont été rétrospectivement réexaminés. Tous les patients ont été suivis régulièrement. Les nombre de récidives locale, régionale et à distance ainsi que leurs traitements ont été évalues au cours du suivi. Résultat: L’âge moyen était de 32,33 ans (25 à 40).
Cinq patients étaient de sexe masculin. L’antécédent de tabagisme chronique à un paquet/j pendant 10 ans a été retrouvé chez 1 patient. La tumeur était située respectivement au niveau de la langue dans 3 cas, de l’oropharynx dans 2 cas, du palais dur dans 2 cas et de la gencive dans 2 cas. La biopsie a objectivé le carcinome épidermoïde moyennement différencié dans 3 cas et bien différencié dans 6 cas. Le bilan d’extension a objectivé en plus de la tumeur des adénopathies cervicales ≤ 6cm, bilatérales
et unilatérales chez 4 patients. Les malades ont été ainsi classés, selon la classification TNM 7eme édition.
Conclusion: l’incidence des CECB est en augmentation chez les sujets jeunes de moins de 40ans, avec une
prédominance masculine sans facteur de risque classique. Le cas des jeunes filles a été présenté qui doit d’alerter le clinicien afin de prévenir tout retard diagnostique. Le pronostic de CECB chez les jeunes est controversé. Il n’est pas démontré de risque d’évolution carcinologique péjoratif propre aux sujets jeunes. Un traitement approprié est important dans la prise en charge de ces patients.
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