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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Marie-Paule Bernadette N’CHO-MOTTOH; Idrissa GARBA; Inès ANGORAN; Hugues Adon DJOMA; Massiré TOURE; Ali COULIBALY |
| Mots Clés |
| Coroscanner; Scanner cardiaque; Côte d’Ivoire; Coronary computed tomography; Cardiac computed tomography; Ivory Coast |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 30-12-2022 |
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Volume : 24 de l'année 2022 |
| Tous les articles de RISM 2022;24,2 |
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| coroscanner et scanner cardiaque: faisabilité et resultats en pratiques privé et publique à abidjan / coronary and cardiac computed tomography: feasibility and results in the private and public health practices in Abidjan.pp. 264-270. |
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| Contexte et objectif. En Côte d’Ivoire, le coroscanner est exclusivement réalisé en structure hospitalière privée et le coût reste une limite majeure à sa prescription. Quant au scanner cardiaque pour le bilan des cardiopathies congénitales, sa pratique est quasi-inexistante dans notre contexte. L’objectif de cette étude était d’analyser la faisabilité et les résultats des coroscanners et scanners cardiaques dans 2 (deux) structures de santé (publique et privée).
Méthode. Il s’agissait d’une étude descriptive rétrospective sur une période de 3 mois (de mai à août 2022) qui a inclus tous les patients reçus au centre d’imagerie du CHU d’Angré (structure publique) et à la clinique la rosette (structure privée) pour la réalisation d’un coroscanner ou d’un scanner cardiaque.
Résultats. Quinze patients ont été inclus. La pratique de la tomodensitométrie cardiaque a permis une meilleure précision du diagnostic et de la prise en charge dans plusieurs cas : cardiomyopathie hypertrophique difficilement mesurable en échocardiographie compte tenu de l’échogénicité limitée ; hypertrophie lipomateuse du septum interauriculaire retrouvée dans un cas initialement suspect de coronaropathie.Dans 3 situations, le scanner cardiaque a permis soit de poser une indication chirurgicale (communication interventriculaire avec diaphragme sous-aortique obstructif chez l’adulte ; atrésie pulmonaire avec communication interventriculaire chez l’enfant), soit de réorienter une indication chirurgicale initialement posée (anévrysme du sinus de Valsalva responsable d’une insuffisance mitrale importante de mécanisme mal précisé en échocardiographie).
Conclusion. La tomodensitométrie cardiaque est réalisable à Abidjan en structure privée mais aussi en structure publique. Les indications sont diverses et les résultats permettent une meilleure évaluation anatomique des pathologies cardiaques, surtout celles dont la prise en charge est chirurgicale.
ABSTRACT
Background and objective. In Côte d’Ivoire, the coronary Computed Tomography (CT) is only performed in private health centers and the costremains a major limitation to its prescription. As for the cardiacCT to assess congenital heart disease, its practice is practically absent in our environment. The objective of this study was to analyse the feasibility and results of coroscans and cardiac scans in 2 (two) health centers (public and private).
Methods. This was a retrospective descriptive study over a period of 3 months (from May to August 2022) whichincluded all patients received at the imaging centre of the CHU d’Angré (public structure) and at the Clinique la Rosette (private structure) for the performance of a coroscanner or a heart scan.
Results. Fifteen patients were included. The use of cardiac CT imaging allowed for more accurate diagnosis and management in several cases: hypertrophic cardiomyopathy difficult to measure by echocardiography due to limited echogenicity; lipomatous hypertrophy of the interatrial septum found in a case initially suspected of coronary artery disease. In 3 cases, the cardiac CT has allowed either to establish a surgical indication (ventricular septal defect with obstructive subaortic diaphragm in an adult; pulmonary atresia with ventricular septal defect in a child), or to redefine a surgical indication initially established (aneurysm of the sinus of Valsalva responsible for a significant mitral insufficiencywith a mechanism poorly defined by echocardiography).
Conclusion. Cardiac CT scans can beperformed in Abidjan in a private health center but also in a public health center. The indications are diverse and the results allow for a better anatomical evaluation of cardiac pathologies, especially those that require surgical management. |
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