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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| COULIBALY KLINNA Théodore; KOUAME KOFFI Isidore; MOBIO N’KAN Michael Paterne; SORO Dokatiéné; N’GUESSAN YAPI Francis; BROUH YAPO.
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| Mots Clés |
| Hypo-albuminémie; Réanimation; Mortalité; Hypoalbuminemia;
Resuscitation; Mortality.
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 30-12-2022 |
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Volume : 24 de l'année 2022 |
| Tous les articles de RISM 2022;24,2 |
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| hypoalbuminémie en réanimation : facteurs de gravite et de mortalite / Hypoalbuminemia in Resuscitation: Severity and Mortality Factorspp. 304-312. |
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| Contexte. L’hypoalbuminémie est un facteur de risque et un indicateur de mortalité chez les patients critiques. Dans notre contexte, Il semble exister très peu de données sur les facteurs associés à cette mortalité en réanimation. L’objectif de cette étude était de rechercher les facteurs de morbidité et de mortalité associés à l’hypoalbuminémie en réanimation.
Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective, analytique menée sur 2 ans au service de réanimation de l’Hôpital Mère-Enfant de Bingerville. Ont été inclus tous les patients admis pendant la période d’étude chez qui une hypoalbuminémie a été retrouvée. Les paramètres étudiés étaient épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs. Les patients ont été répartis engroupe A (hypoalbuminémie sévère) et B (hypoalbuminémie modérée).
Résultats : La prévalence de l’hypoalbuminémie était de 16,77%. L’âge moyen était de 14,41 ans. Le principal motif d’admission était la réanimation postopératoire. Les patients du groupe A avaient des scores pronostiques plus sévères ; l’albuminémie moyenne était de 25,72 g/l. La gravité de l’hypoalbuminémie (groupe A) était liée aux pathologies chirurgicales dans le postopératoire (P=0,007) ; à l’alimentation parentérale (P=0,0143) et à l’intubation (P=0,019). La mortalité était de 47% avec une large prédominance dans le groupe A dont les facteurs associés étaient le score APACHE II≥30 (P=0,0005) et l’intubation (P=0,0018).
Conclusion : L’hypoalbuminémie est fréquente en réanimation. Elle est aggravée par les pathologies chirurgicales dans le postopératoire, l’intubation et la nutrition parentérale. Le décès est fréquent lorsqu’elle est associée à un score APACHE II≥30.
ABSTRACT
Background: Hypoalbuminemia is a risk factor and indicator of mortality in critically ill patients. In our context, there are very few data on the factors associated with this mortality in intensive care. The main objective was to investigate the morbidity and mortality factors associated with hypoalbuminemia in intensive care.
Methods: This was a retrospective, analytical study conducted over 2 years in the intensive care unit of the Mother-Child Hospital of Bingerville. All patients admitted during the study period in whom hypoalbuminemia was found were included. The parameters studied were epidemiological, clinical, therapeutic and progressive. The patients were divided into group A (severe hypoalbuminemia) and B (moderate hypoalbuminemia).
Results: The prevalence of hypoalbuminemia was 16.77%. The average age was 14.41 years old. The main reason for admission was postoperative resuscitation. Group A patients had more severe APACHE II prognostic scores. The average albuminemia was 25.72 g/l. The severity of hypoalbuminemia (group A) was related to postoperative surgical pathologies (P=0.007); parenteral nutrition (P=0.0143) and intubation (P=0.019). Mortality was 47% with a large predominance in group A whose associated factors were the APACHE II score≥30 (P=0.0005) and intubation (P=0.0018).
Conclusion: Hypoalbuminemia is common in intensive care. It is aggravated by postoperative surgical pathologies, intubation and parenteral nutrition. Death is frequent when associated with an APACHE II score≥30. |
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