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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Yapi Ivanne Alexia Déchy, Coulibaly-Diallo Yépéri Marina, Bahan Gninissemet Armel Joel, Tué Bi Claude Ghislain, Koné Ismael Toutou, Kacou-N’Douba Adèle
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Mots Clés |
- Septicémie néonatale;
- Résistance bactérienne;
- Hôpital ;
-Neonatal sepsis;
-Bacterial resistance;
-Hospital;
-Abidjan |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 29-04-2024 |
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Volume : 26 de l'année 2024 |
Articles de la RISM 2024;26,1 |
Bactériémies néonatales et antibiorésistance au Centre Hospitalier et Universitaire d’Angré
Neonatal bacteraemia and antibiotic resistance at the Angre University Hospital, Abidjan
pp. 15-23. |
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Résumé
Contexte et objectif : Les bactéries multirésistantes (BMR) constituent une cause importante de septicémie néonatale. De nos jours, elles sont une préoccupation majeure des praticiens dans la prise en charge des nouveau-nés atteints de septicémie, car peu d’options thérapeutiques sont disponibles. Cette étude avait pour objectif de déterminer le profil bactériologique et la sensibilité aux antibiotiques des germes responsables de septicémies néonatales.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive analysant les hémocultures positives des nouveau-nés suspects de septicémie, survenues entre Janvier et Décembre 2020 au service de biologie médicale du CHU d’Angré. Les données démographiques, les détails cliniques et les données de laboratoire ont été enregistrés et analysés par le logiciel Epi info version 7.2.5.0.
Résultats : Sur 221 hémocultures réalisées, 82 étaient positives (37,10%). La tranche d’âge prédominante était celle comprise entre les jours 0 et 7. Les bactéries du genre Staphylococcus (48,78%) prédominaient sur les entérobactéries (43,90%). Les principales espèces isolées étaient Staphylococcus à coagulase négative (29,27%), Klebsiella pneumoniae (26,83%) et Staphylococcus aureus (19,51%). Streptococcus agalactiae a été isolé dans 2 cas (2,44%). Parmi les souches d’entérobactéries, 80,56 % produisaient une bêta-lactamase à spectre étendu. Staphylococcus à coagulase négative et Staphylococcus aureus étaient résistants à la méticilline dans respectivement 37,50 % et 31,25 %. Les BMR (résistance à au moins 3 familles d’antibiotiques) représentaient 50% (41/82) des isolats.
Conclusion : Le taux élevé de bactéries multirésistantes dans les septicémies néonatales représente une grande menace pour la survie des nouveau-nés et justifie une modification du traitement empirique existant.
Abstract
Background and aim : Multi-drug resistant bacteria are a significant cause of neonatal sepsis. Nowadays, they are a greatest concern for practitioners managing neonates with sepsis, because few therapeutic options are available. This study aims to determine the bacteriological profile and antibiotic susceptibility of bacteria responsible for neonatal sepsis.
Methods: This is a retrospective and descriptive study analysing positive blood cultures from new-borns with clinical suspicion of sepsis. The study was conducted between January and December 2020 in the medical biology department at the University Hospital of Angre. Demographic data, clinical details, and laboratory data were recorded and analysed using Epi info software version 7.2.5.0.
Results : Out of 221 blood cultures samples, 82 were positive (37.10%). The predominant age group was that between day 0 and day 7. A preponderance of bacteria of the genus Staphylococcus (48.78%) compared to enterobacteria (43.90%) was observed. The main bacteria isolated were coagulase-negative Staphylococcus (29.27%), Klebsiella pneumoniae (26.83%) and Staphylococcus aureus (19.51%). Streptococcus agalactiae was isolated in 2 cases (2.44%). Among the Enterobacteriaceae strains, 80.56% produced an extended spectrum beta-lactamase (ESBL). The rate of methicillin-resistant was observed in coagulase-negative Staphylococcus and Staphylococcus aureus in 37.50% and 31.25% of cases respectively. Out of strains, 50% (41/82) were multi-resistant (resistance at least at 3 antibiotics family).
Conclusion : The high rate of multi-drug resistant bacteria represents a great threat to neonatal survival and warrants modification of existing empirical therapy.
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