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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Diallo Bachir Mansour, Faye Fulgence Abdou, Wade Adama, Ndour Jean Noel Ndour, Berthé Adama, Touré Papa Souleymane |
| Mots Clés |
| -Cetotoacidose;
-médecine interne;
-Tivaouane;
-Sénégal;
-Cetotoacidosis;
-Internal medicine;
-Tivaouane; |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 29-04-2024 |
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Volume : 26 de l'année 2024 |
| Articles de la RISM 2024;26,1 |
| Aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et évolutifs de la cétoacidose diabétique à l’hôpital Abdou Aziz Sy Dabakh de Tivaouane / Epidemiological, clinical, diagnostic and progressive aspects of diabetic ketoacidosis at the Abdou Aziz pp. 96-100. |
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| Introduction : La cétoacidose diabétique (CAD) est la complication métabolique aigue la plus fréquente qui peut survenir au cours de l’évolution du diabète.
Méthodes : Nous avons effectué une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients hospitalisés ou présentant au cours de leur hospitalisation une décompensation acidocétosique de leur diabète au service de médecine interne sur une durée de 4 ans et 6 mois.
Résultats : Nous avons recensé 164 patients. L’âge moyen était de 47 ans (extrêmes de 15 à 87 ans). Le sexe féminin prédominait soit un sex-ratio de 0,97. Chez 81% des patients, il sagissait d’un diabète de type 2. La cétoacidose diabétique était inaugurale chez 43 patients (26,2%). Le suivi du diabète était irrégulier chez 77% de la population d’étude. Le syndrome cardinal (85 %) était le motif principal d’hospitalisation, suivi par la dyspnée (60 %) et les vomissements (21 %). Une déshydratation s’observait chez 42 patients soit 26%. Les facteurs de décompensation étaient dominés par les infections (44%) avec une prédominance de l’atteinte uro-génitale (23 %). Elles étaient suivies par la mauvaise observance thérapeutique (chez 36 %). La durée moyenne d’hospitalisation était de 6 jours ± 3 jours avec des extrêmes de 2 à 23 jours. L’évolution a été favorable dans 96% des cas. Les 4 cas de décès constatés étaient corrélés à une pneumopathie à COVID19, une déshydratation sévère, un accident vasculaire cérébral et une cause non signalée.
Conclusion : la cétoacidose diabétique est une urgence médicale extrême pouvant engager le pronostic vital à court terme. Il est nécessaire d’effectuer un traitement adéquat en vue de parer les complications.
ABSTRACTÂ
Introduction: Diabetic ketoacidosis is the most frequent acute metabolic complication that can occur during the course of diabetes. Depending on the type of department, its frequency in hospitals varies between 5.4% and 5.5% according to the WHO.
Methods: We carried out a retrospective study based on the records of hospitalized patients or those presenting during hospitalization with a decompensation of their diabetes into diabetic ketoacidosis in the medical department over a period of 4 years and 6 months.
Results: We identified 164 patients. The mean age was 47 years (range 15-87 years). Females predominated, with a sex ratio of 0.97. 81% of the study population had type 2 diabetes. Diabetes was at an early stage in 43 patients (26.2%). Diabetes monitoring was irregular in 77% of the study population. The main reasons for hospital admission, apart from the cardinal symptoms, were dyspnoea and vomiting. Dehydration was observed in 42 patients (26%). Infections dominated the list of decompensating factors (44%), with urogenital involvement predominating. These were followed by poor compliance to treatment. All patients were treated with insulin using an electric syringe pump and medical resuscitation. The average period of hospitalisation was 6 days ± 3 days, with extreme durations ranging from 2 to 23 days. The outcome was favourable in 96% of cases. One patient went into a coma. The 3% of deaths were related to pneumopathy caused by COVID19, severe dehydration, stroke and one unreported cause.
Conclusion: Diabetic ketoacidosis is a serious medical emergency which can be life-threatening in a short space of time. Appropriate treatment is needed to prevent complications. |
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