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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Kpangni Ahua Jean Bertrand; Bénié Adoubs Célestin; Lohourou Grah Franck ; Traoré Ibrahim ; Bony Ursula Constance ; Nandiolo Koné Rose |
Mots Clés |
-Enfant;
-Péritonite;
-Ulcère gastroduodénale
Child;
-Peritonitis;
-Peptic Ulcer Gastric |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2* du 08-10-2024 |
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Volume : 26 de l'année 2024 |
Articles de la RISM |
Péritonite par perforation gastroduodénale chez l’enfant : à propos de 11 cas / Peritonitis due to gastroduodenal perforation in children: report of 11 cases pp. 41-46. |
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Résumé
Introduction. Les perforations gastroduodénales de l’enfant sont graves et découverte le plus souvent en per opératoire. Elle est très peu décrite dans la littérature. Le but de notre étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des perforations gastroduodénales chez l’enfant.
Méthodes.: il s’est agi d’une étude avec transversale. Elle a été réalisée dans l’unité de Chirurgie Pédiatrique du Centre Hospitalier et Universitaire de Bouake de janvier 2015 à décembre 2021. Nous avons inclus tous les enfants âgés de moins de 15 ans admis et pris en charge pour une perforation gastroduodénale. Les variables étudiées étaient épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques.
Résultats. Nous avons colligés 11cas. Ils représentaient 5,6 % des péritonites chez l’enfant. Le sex-ratio était de 4,5. L’âge moyen était de 7,6 ans. Le délai moyen de consultation était de 3,4jours. Un syndrome péritonéal a été retrouvé dans tous les cas. Le diagnostic a été évoqué en préopératoire dans 05 cas. Un pneumopéritoine avait été retrouvé dans 8 cas. Le score ASA était au stade IV dans 5cas. La voie d’abord était transversale sus ombilicale dans 6cas. La perforation était gastrique dans 8 cas. Un avivement suture des berges + épiploplastie a été réalisée dans 04cas. La mortalité était de 36%.
Conclusion. La perforation gastroduodénale est une étiologie rare des péritonites chez l’enfant. Il faut y penser devant tout syndrome péritonéal chez un enfant. La voie d’abord transversale sus ombilicale permet une bonne exposition de la perforation.
ABSTRACT
Introduction. Gastroduodenal perforations in children are serious and most often discovered intraoperatively. It is very little described in the literature. The aim of our study was to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of gastroduodenal perforations in children.
Methods. this was a study with cross-sectional. It was conducted in the Pediatric Surgery Unit of the University Hospital of Bouake from January 2015 to December 2021. We included all children under 15 years of age admitted and managed for gastroduodenal perforation. The variables studied were epidemiological, clinical and therapeutic.
Results. We collected 11 cases. They represented 5.6% of peritonitis in children. The sex ratio was 4.5. The mean age was 7.6 years. The mean time to consultation was 3.4 days [2 and 5 days]. A peritoneal syndrome was found in all cases. The diagnosis was evoked preoperatively in 05 cases. The unprepared abdominal X-ray showed pneumoperitoneum in 8 cases. The ASA score was stage IV in 5 cases. The approach was transverse supra umbilical in 6 cases. The perforation was gastric in 8 cases. A suture + epiplasty was performed in 04 cases. Mortality was 36%.
Conclusion. Gastroduodenal perforation is a rare etiology of peritonitis in children. You have to know how to think about it when faced with any peritoneal syndrome in a child. The supra-umbilical transverse approach allows good exposure of the perforation.
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