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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Djiby Jean Marcel Okamon, Landry Drogba, Landry Konan, Wilfred Meuga, Mahamadou Coulibaly, Dominique Oka N’dri |
| Mots Clés |
| -Urgence neurochirurgicale;
-Délai de prise en charge;
-Afrique subsaharienne;
-Neurosurgical emergency;
-Time-lapse of management;
-Subsaharan Africa |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2* du 08-10-2024 |
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Volume : 26 de l'année 2024 |
| Articles de la RISM |
| Délai de prise en charge des urgences neurochirurgicales à Abidjan : cas du service de neurochirurgie du chu de Yopougon délocalisé au chu de Cocody / Time taken to treat neurosurgical emergencies in Abidjan: case of the neurosurgery department of the Yoppp. 108-111. |
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| ontexte. Les urgences représentent une part importante de l’activité neurochirurgicale à Abidjan. La rapidité dans l’offre de soins demeure un challenge en pratique quotidienne. L’objectif de ce travail était d’évaluer le délai de prise en charge des urgences neurochirurgicales, et les facteurs qui influencent ce délai afin d’optimiser la qualité de prise en charge des patients neurochirurgicaux.
Méthodes. Etude rétrospective transversale menée du 1er janvier 2021 au 31 Mars 2022. Les variables étudiées étaient les données démographiques, diagnostiques, thérapeutiques et les délais de prise en charge des urgences neurochirurgicales.
Résultats. Soixante-onze (71) cas d’urgences neurochirurgicales ont été colligées pour une admission totale de 379 patients, soit une fréquence hospitalière de 18.73%. L’âge moyen était de 38,7 ans avec des extrêmes de 5 et 81 ans. Le sexe ratio était de 2,9 en faveur des hommes. Les urgences neuro- traumatiques constituaient les principaux motifs d’admission avec 41 cas (57,7 %) de traumatisme crânien et 18 cas de traumatisme vertébro médullaire (25,4 %). L’avis neurochirurgical était donné en moyenne 5,14 heures après l’admission. Les imageries étaient disponibles en moyenne 6,22 heures après l’avis neurochirurgical. Le délai moyen était de 5 jours entre l’admission et la chirurgie. La durée moyenne de séjour aux urgences était de 15,07 jours. La mortalité était de 11%.
Conclusion. cette étude a montré un retard à la prise en charge thérapeutique des urgences neurochirurgicales dans le service délocalisé de neurochirurgie. Les principales causes étaient l’absence de couverture sociale et l’indisponibilité du bloc opératoire.
Abstract
Background. Neurosurgical emergencies represent a vast proportion of neurosurgical practice in Abidjan. early management of these emergencies remain a challenge in our context. The aim of this study was to evaluate the time-lapse of the management of Neurosurgical emergencies, and the factors affecting this time-lapse in order to improve the quality of care of neurosurgical patients. (we talk about a single purpose described as above)
Methods. We carried out a cross- sectional retrospective study from January 1st, 2021 to March 31st, 2022. The parameters evaluated included demographic data, diagnostic and therapeutic aspects as well the time-lapse of the management of these neurosurgical emergencies.
Results. Seventy- one (71) neurosurgical cases of emergencies were recorded out of a total of three hundred and Seventy-nine (379) patients admitted during our study period, giving an hospital frequency of 18.73%. The mean age of the patients was 38.7 years with extremes of 5 and 81 years. The sex ratio was 2,9 in favor of males. Neurotrauma emergencies accounted for most of the admitted cases, with 41 cases (57.7%) of head trauma and 18 cases (25.4%) of spine injuries. Neurosurgical expertise was sort for in an average of 5.14 hours following the patients admission in the emergency unit. CT scan was available on average 6.22 hours after the neurosurgical expertise. The mean duration of the time-lapse between admission and surgery was five (5) days. The average length of stay in the emergency room was 15,07 days. The mortality rate of 11% was recorded.
Conclusion. This study reveals a delay in therapeutic management of neurosurgical emergencies, in the delocalised neurosurgery unit. The main reasons are the absence of a universal health coverage and the unavailability of operating room. |
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