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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Africaine de Chirurgie |
| Auteurs de l'article |
| Mamadou DIALLO, Alpha Abdoulaye BALDE, Amadou Yaya DIALLO, Ousmane Aminata BAH. |
| Mots Clés |
| Faux anévrisme; rupture; pancréatite; nécrosante |
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Num ISSN : 1994 - 7453 [ ] |
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Parution N° 1 du 25-08-2025 |
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Volume : 4 de l'année 2025 |
| Journal de Radiologie de Radiologie et de Médecine
Nucléaire d’Afrique (JRMA) 2025; Vol 4,1.
ISSN : 2791-3015 |
DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE RADIOLOGIQUE D’UN CAS DE FAUX ANÉVRISME ROMPU D’UNE ARTÉRIOLE SPLÉNIQUE COMPLIQUANT UNE PANCRÉATIQUE AIGUE NÉCROSANTE AU CHU DONKA (CONAKRY-GUINÉE) pp. 18-21. |
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| Les faux anévrismes des artères viscérales survenant à l’issu des pancréatites, bien que rares, représentent une entité nosologique gravissime, pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Nous rapportons un cas d’un patient atteint d’une pancréatite aigüe d’origine alcoolique, compliqué par la rupture d’un faux anévrisme d’une branche pancréatique de l’artère splénique. Notre but est de décrire le rôle de l’imagerie dans le diagnostic, la surveillance et la prise en charge des faux anévrismes survenant lors du suivi des pancréatiques aigues. Il s’agissait d’un patient de 56 ans alcoolo-tabagique, admis pour une douleur épigastrique non fébrile, d’évolution d’environ 24 heures. Un bilan biologique et une tomodensitométrie abdominale ont été réalisés. La biologie était en faveur d’un syndrome inflammatoire avec une CRP augmentée mesurée à 211 mg/l. Les lipases étaient à 1006 UI /L. Des acquisitions tomodensitométriques hélicoïdales sur l’abdomen sans et avec injection du contraste iodé ont été réalisées. Il a été noté un pancréas hypertrophié, de rehaussement hétérogène marqué par quelques zones de nécrose corporéale avec des coulées péri-pancréatiques. Une pancréatite aigüe nécrosante a été retenue. Une semaine plus tard, un contrôle scanographique a été réalisé et qui a notifié une régression des collections péri-pancréatiques et la formation d’un faux anévrisme d’une branche de l’artère splénique. Deux jours après, le patient a présenté des signes de complications qui a motivé un second contrôle scanographique mettant en évidence un saignement actif par rupture du faux anévrisme. Un traitement par embolisation du faux anévrisme a été réalisé sans signes de complications.
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