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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
KOUAMÉ-KOUTOUAN A, ZUNON-KIPRÉ E, ABOUKOUA-KOUASSI N, NDRIN NK, ACHY OB. |
Mots Clés |
ostéonécrose, Drépanocytose,
Scintigraphie. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 05-04-2016 |
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Volume : 18 de l'année 2016 |
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Scintigraphie systématique et modélisation de l’image dans le diagnostic de l’osteonécrose drépanocytaire. Systematically scintigraphy and modeling image in the diagnosis of sickle cell osteonecrosis pp. 16-21. |
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Introduction. Le but de ce travail était d’identifier des images scintigraphiques modèles dans la mise en place d’une nouvelle stratégie diagnostique des ostéonécroses drépanocytaires (OND).
Méthodes. La scintigraphie osseuse a été réalisée après injection par voie intraveineuse de 296 à 740 MBq deMDP-Tc99m, selon le poids chez 126 patients. L’interprétation collégiale était effectuée après acquisition et traitement des images obtenues au moyen d’une gamma caméra.
Résultats. Nous avons distingué 4 stades évolutifs de l’OND. Le stade 1 correspondait à une normofixation dans 51% des cas, le 2 à une hypofixation homogène dans 54% de cas, le 3 à une hypofixation cernée d’hyperfixation dans 13% de cas, et le 4 d’évolution tardive,à une hyperfixation homogène dans 31% de cas. Les lésions étaient dans 87 % des têtes fémorales,
6 % condylien,3 % des têtes humérales et 2% rachidien. 100 % des nécroses retrouvées sur les têtes fémorales sièges d’une boiterie, avaient une hyperfixation.
Conclusion. La scintigraphie s’avère incontournable pour les drépanocytaires surtout en période de crise. En effet elle impose une autre attitude dans la prise en charge et l’amélioration du pronostic de l’OND, véritable problème en santé publique. |
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