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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
ORY DEMAO, KOFFI KM, HARDING-KABA MB, GODE EL. |
Mots Clés |
Fasciite Nécrosante, Odontogène, Streptocoque,
Médiastinite, Débridement chirurgical. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 2 du 22-06-2016 |
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Volume : 23 de l'année 2016 |
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Fasciite nécrosante cervico-faciale d’origine dentaire : à propos de 10 cas. Cervical and facial necrotizing fasciitis of dental origin: about 10 cases. pp. 51-55. |
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La fasciite nécrosante cervico-faciale est une infection rare dont la cause est le plus souvent
dentaire. La diffusion au médiastin engage le pronostic vital. Le but de cette étude a été d’en décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques au CHU de Bouaké.
Méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective des dossiers de patients admis pour une nécrose cutanée cervico-faciale à point de départ dentaire.
Résultats : les patients étaient âgés en moyenne de 37 ans. Le retard à la consultation était constant. La dent 38 était incriminée dans 5 cas. Six patients ont utilisé un antiinflammatoire en automédication, et 4 ont appliqué un cataplasme. Le diabète était associé dans 3 cas. L’atteinte médiastinale a été observée dans 2 cas. Le streptocoque a été a isolé dans 6 cas.
Le traitement était, chez tous les patients, une biantibiothérapie, un débridement chirurgical et une avulsion de la dent causale. Deux patients sont décédés en cours d’hospitalisation. La guérison des patients survivants s’est faite au prix de larges pertes de substances cutanées traitées par greffe de peau mince.
Conclusion : la fasciite nécrosante cervico-faciale d’origine dentaire est une maladie rare mais grave. Un diagnostic précoce et un traitement médico-chirurgical rapide sont le garant d’une évolution favorable. |
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