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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| MIDEKOR-GONEBO KA, KOUASSI AKS, AKE YL, BONNY R, MOH EN. |
| Mots Clés |
| Invagination intestinale, Complications,
Diagnostic. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 du 29-12-2015 |
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Volume : 17 de l'année 2015 |
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| Invagination intestinale aiguë prolabée du nourrisson : défis diagnostiques et thérapeutiques. Transanal protrusion of In tussusception of the infant: diagnostic and therapeutic challenge.pp. 169-172. |
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| Introduction. L’invagination intestinale aigue est une pathologie grave du nourrisson qui met souvent en jeu le pronostic vital du patient. Une complication rare de cet affection est le prolapsus du boudin par l’anus.
Nous rapportons à travers ces deux observations les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées. Cas cliniques. Il s’agissait de deux nourrissons âgés respectivement de 7 mois et 4 mois reçus, chacun, pour masse intestinale prolabée à l’anus. Le premier patient avait été reçu alors qu’il présentait un «prolapsus rectal» réductible dans un contexte diarrhéique. Le
diagnostic d’une invagination intestinale aigue avec boudin prolabé à l’anus a été posé 3 jours plus tard. En per opératoire, le constat qui se dégagait était en faveur d›une invagination iléo-caeco-colique avec perforation iléale. Il avait été réalisé chez ce patient une désinvagination réintégration avec une mise en iléostomie. Le second patient avait présenté un
prolapsus suite à un lavement évacuateur. Ce cas n’avait pas posé de problème diagnostique. En per opératoire, le constat était en faveur d’une invagination colo-colique. Il avait été procédé à une désinvagination réintégration. L’évolution a été marquée par une récidive 24h après la désinvagination. A la reprise opératoire il avait été procédé à une colectomie
segmentaire avec anastomose et colostomie de protection. Les suites ont été simples dans les 2 cas.
Conclusion. L’invagination intestinale prolabée est une urgence chirurgicale. Son diagnostic doit être précoce et le prolapsus ne doit pas être confondu avec un simple prolapsus rectal. |
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