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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
ACKOUNDOU-N’GUESSAN C, LAGOU DA , LOUKOU K, TIA WM, GUEI MC, COULIBALY AP, NZOUE KS, KONAN S-D, et GNIONSAHE DA.
Mots Clés
Polykystose rénale autosomique dominant, Noirs, africains, Insuffisance rénale chronique, Volume rénal, Facteurs de risque
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 3 du 29-09-2015
  Volume : 17 de l'année 2015

L’insuffisance rénale chronique au cours de la polykystose rénale autosomique dominante en Afrique Noire: étude retrospective observationelle / Chronic renal failure in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease from Black Africa: an pp. 152-158.
Résumé :
 
Introduction. L’IRC est une complication fréquente de la PKD. Il n’existe pas de traitement pour l’éviter. La recherche de facteurs de risque permettrait une stratégie de prévention. Patients et méthodes. Une étude rétrospective (2009-2013) portant sur 46 patients a été réalisée pour rechercher des facteurs de risque chez des noirs Africains. Résultats. L’incidence annuelle était de 1 cas pour 150 admissions. L’âge moyen des patients était de 47.5+13.80 ans. Les principales circonstances de découverte ont été : IRC (24%); lombalgies (44%), et les manifestations cliniques : HTA (63%) ; gros reins bosselés (33%). L’IRC (65.21%), l’HTA (35%) et les infections urinaires (26%) ont été les complications les plus fréquentes. 82.61% étaient PKD1 et 17.39% PKD2. 65.21% avaient une IRC. Comparés aux sujets sans IRC, ils étaient significativement plus âgés (52.1 +2.16 sans versus 35.5 + 2.62 ans p<0.0001), plus anémiques (7.91+0.40 g/dl versus 11.91+0.29 g/dl p<0.0001). 50% d’entre eux ont été diagnostiqués dans un délai d’environ 20000 jours. Ils étaient plus hypertendus, avec un volume rénal plus important mais la différence n’était pas significative (462.18+103.22 cm3 versus 356.52+80.25 cm3, p<0.23). L’IRC a été découverte dans un délai significativement plus long chez les sujets PKD2 (16171.47+763.70 jours pour PKD1 versus 20734.75+2019.138 jours pour PKD2 p<0.02). En régression logistique, les facteurs associés à une IRC ont été : âge médian >47.5 ans (OR=8.7 IC 2- 37.6 p<0.004), volume médian rein (>278.15cm3) (OR=3.3 IC 0.9-11.9 p<0.068), taux médian hémoglobine <9.55 g/dl (OR=1 IC 0.2-1.1 p<0.068). Conclusion. les facteurs associés à l’IRC sont : âge avancé, antécédent familial HTA, antécédent personnel d’hématurie, gros reins, phénotype PKD1.
 
 
   
 
     
       
 
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