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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
AKA E, HORO A, KOFFI A, FOMBA M, KONAN JMP, FANNY M, TOURE E, MAMOUROU K. |
Mots Clés |
Médicaments traditionnels, Ocytocine, Travail d’accouchement, Complications, Abidjan |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 07-09-2016 |
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Volume : 18 de l'année 2016 |
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Ocytocique traditionnel : impact sur le déroulement du travail et l’accouchement sur une cohorte de 210 femmes à la maternité du CHU de Yopougon à Abidjan ? Traditional preparations used as uterotonics: impact on obsteric delivery on a cohort of 210 pp. 224-229. |
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Contexte. L’utilisation de préparations traditionnelles pour l’induction ou l’accélération du travail reste une pratique courante dans notre pays avec des conséquences défavorables pour la mère et le foetus. L’objectif était d’évaluer l’impact de la pharmacopée traditionnelle à visée ocytocique sur le
déroulement du travail et le devenir néonatal immédiat.
Méthodes. 210 parturientes réparties dans 3 groupes (ocytociques traditionnels, ocytocine synthétique, témoin) ont été sélectionnées dans le cadre d’une étude de cohorte prospective et comparative conduite sur 5 mois du 1er février au 31 mai 2015 en salle d’accouchement du CHU de Yopougon. Les données ont été recueillies à l’aide d’une fiche d’enquête standardisé par deux enquêteurs puis codifiées permettre leur exploitation à l’aide du logiciels Epi info 7. La mesure de l’association entre le facteur de risque et la maladie était évaluée par le calcul du risque relatif (RR). Le Test de
chi deux (X2) au seuil α = 0,05, nous a permis de comparer les proportions dans les différents groupes.
Résultats : L’âge moyen des femmes était de 26,55 ans IC1-α [21,38 - 31,72]. La voie rectale était le mode principal d’emploi de l’ocytocique traditionnel; seul (15,71%), associé à la voie transcutanée (22,85%) et à la voie orale (10 %). Le risque de survenue d’anomalie du rytme cardiaque foetal (RCF) est deux fois supérieur lors de la prise d’ocytocique traditionnel (RR=2,96 IC1-α [1,42 - 4,5]). L’ocytocique traditionnel multiplie par trois le risque d’apparition d’une dystocie dynamique
(RR=3,21 IC1-α [1,37 – 5,05]). La césarienne était pratiqué deux fois plus lors de la prise d’ocytocique traditionnel (RR=2,72 IC1-α [0,8 - 4,64]). Un score d’APGAR bas était constaté deux
fois plus dans le groupe à ocytocique traditionnel (RR=2,84 IC1-α [0,31 – 5,37]). Par contre, il n’y avait aucune différence statistiquement significative entre les différents groupes en ce qui concerne le devenir néonatal.
Conclusion : Les produits traditionnels à effets utérotoniques continuent d’être utilisés et de façon non réglementés en agglomération avec son corollaire de complications maternofoetales. Le prochain challenge serait d’identifier les plantes et de proposer une meilleure utilisation de celles-ci. |
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