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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Konan KJ, Ehua SF |
| Mots Clés |
| Premiers secours, Transport sanitaires,
Urgences / First Aid, Pre-hospital Transportation,
Emergencies |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 03-08-2017 |
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Volume : 19 de l'année 2017 |
| Tous les articles de RISM 2017;2 |
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| Transports préhospitaliers primaires vers le service des urgences du chu de
yopougon – côte d’ivoire : analyse situationnelle. Primary Pre-Hospital Care
Transportation to Emergency Units of the University Hospital of Yopougon
Abidjan - Côte d’pp. 115-120. |
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| RESUME
Introduction. Les patients pour lesquels le service des urgences est le 1er contact hospitalier sont appelés «patients en primaire». En Côte d’Ivoire, il existe deux structures pour la prise en charge pré hospitalière médicalisée des victimes d’accident ou de détresse vitale m ais qui ne sont pas toujours sollicitées. Le constat était que de nombreux patients arrivaient aux urgences par des moyens autres que les ambulances de ces deux structures ; d’où la question de recherche «dans quellles conditions sont-ils transportés?». L’objectif de cette étude était donc d’analyser les conditions de leur prise en charge pré hospitalière.
Méthode. Il s’agissait d’une étude descriptive, ayant porté sur tous les malades dont le service des urgences était le 1er contact hospitalier durant la période du 1er Janvier
2016 au 31 Mars 2016, soit 3 mois. Nous avons étudié le profil épidémiologique des patients et le traitement reçu en préhospitalier, les moyens de transport ainsi que les syndromes cliniques à leur arrivée.
Resultats. En 3 mois, 2478 patients ont été admis aux urgences dont 1595 (64,3%) d’admissions primaires. L’âge moyen des patients était de 38,6± 16,9 ans avec une sex ratio de 1,9. L’accident ou la détresse était survenu chez 58,1% des patients sur la voie publique et à domicile chez 37,5%. Le premier intervenant a été les pompiers, 48,7% et un parent dans 42,5% cas. 0,7% ont reçu de soins sur site par les pompiers. Le transfert à l’hôpital s’est fait par
ambulance dans 48,7% des cas, un véhicule de transport en commun 30%, et un véhicule de particulier 16,2%. 0,6% ont bénéficié d’une assistance infirmière pendant le transport. Les tableaux cliniques à l’arrivée étaient dominés par l’anémie 16,2%, le coma 15,6% et l’état de
choc 10%. Il y a eu 13,1% de décès.
Conclusion. Les patients admis en primaire dans le service n’ont pas bénéficié dans la majorité des cas de prise en charge pré hospitalière. Ils sont arrivés souvent avec des moyens de transport non adaptés malgré des tableaux cliniques gravissimes.
ABSTRACT
Introduction. Primary admissions of patients in emergency are represented by patients for whom the emergency unit is the first health facility contact. In Côte d’Ivoire, despite the existence of two structures for pre-hospital medical care for victims of accidents or distress, we found that many patients were admitted to the emergencies by means other than ambulances of
the two structures. Thus, we undertook to analyze the conditions of their pre-hospital care.
Method. This is a prospective descriptive, analytical study covering all the patients admitted in primary care to the emergency unit of the University Hospital of Yopougon during the period from January 1, 2016 to March 31, 2016, or 3 months.
Results: Were admitted to the emergency unit 2,478 patients including 1,595 (64.3%) of primary admissions. The mean age of the patients was 38.6 ± 16.9 years with a sex ratio of 1.9. The accident or distress occurred in 58.1% of patients on the public road and at home in 37.5%. The first rescuers were firefighters in 48.7% of cases and a parent in 42.5% of cases. Zero point five percent received on-site care by firefighters. The transfer to the hospital was done by ambulance in 48.7% of the cases, 30% in a transit vehicle, and 16.2% in a private vehicle. Zero point six percent received nursing assistance during the transfer. Clinical pictures at arrival were dominated by anemia in 16.2% of cases, coma in 15.6% and shock in 10%. We had a death rate
of 13.1%.
Conclusion: Patients admitted to primary care in the unit receive very little pre-hospital care. They often arrive with inadequate means of transportation despite serious clinical picture. |
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