| |
| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
 |
|
BioAfrica |
| Auteurs de l'article |
| KOUAMÉ-ELOGNE C, GUESSENND-KOUADIO N, ANE J C, OKPO CSL,
KANGAH T, KACOU-N’DOUBA A, DOSSO M
|
| Mots Clés |
| BACTERIE MULTI RESISTANTE – RESISTANCE ANTI¬BIOTIQUE – REANIMATION - INFECTIONS NOSOCOMIALES |
|
|
| |
Num ISSN : 10-3427-09 [ Semestriel ] |
| |
Parution N° 12 du 01-12-2013 |
| |
Volume : 0 de l'année 2013 |
| - |
 Telecharger |
| BACTÉRIE MULTI RÉSISTANTES DANS LE SERVICE DE RÉANIMATION
DU CHU DE COCODY EN 2012pp. 7-12. |
|
|
|
| Justificatif : La problématique posée par les bactéries multi-résistantes (BMR) est non seulement celle de la consommation des antibiotiques mais aussi, celle de la diffusion de ces souches en milieu hospitalier. Elle constitue l’un des indicateurs de performance des établissements sanitaires face au risque infectieux nosocomial. La mise en évidence d’un Pseudomonas multi-résistant chez un patient de réanimation a justifié cette étude qui avait pour but d’évaluer la diffusion de cette bactérie et d’autres BMR.
L’objectif de cette étude était de rechercher la présence de niche de BMR dans l’environnement hospitalier et en portage chez les malades et le personnel soignant.
Méthodes : Il s’agit d’une enquête d’un jour réalisée en février 2012 dans le service de réanimation. Les prélèvements ont été effectués d’une part au niveau nasal chez les malades et le personnel pour déterminer le portage de BMR et d’autre part au niveau de l’environnement hospitalier. Les échantillons ont été ensemencés sur des milieux appropriés et l’identification des bactéries s’est faite selon les méthodes d’identification bactériologiques standards. La détection des BMR s’est faite sur le phénotype de résistance aux antibiotiques.
Résultats : Sur 43 prélèvements ensemencés, huit étaient positifs soit 18,6%.
La positivité de la culture était plus élevée chez les malades en portage nasal avec cinq cultures positives sur neuf soit 55,5%. Concernant les bacilles à Gram négatifs non entérobactéries, deux souches de Pseudomonas aeruginosa multi résistantes dont une souche résistante à l’imipenème a été isolée en portage nasale chez un malade hospitalisé dans le dit service. Une souche de Klebsiella pneumoniae productrice de béta lactamase à spectre élargi a été isolée en portage nasal. Aucun Enterococcus faecalis résistant à la vancomycine et de Staphylococcus résistant à la méticilline n’ont été isolés.
Conclusion: De ces résultats, il ressort la présence de bactéries multi-résistantes dont une souche de Pseudomonas aeruginosa résistant à l’imipenème, susceptible de provoquer une épidémie nosocomiales dans le service de réanimation. L’éradication des niches écologiques et la surveillance du portage de BMR font partie de la stratégie de lutte contre les infections nosocomiales. |
|
|
| |
|
| |
