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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Bissagnené E1, Aba Yapo Th2, Douba A3
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| Mots Clés |
| -Paludisme;
-Défis;
-Enfants;
-Priorisation;
-Elimination;
-Côte d’Ivoire
-Malaria;
-Challenges;
-Children;
-Prioritization;
-Elimination;
- Côte d’Ivoire.
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 05-08-2026 |
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Volume : 28 de l'année 2026 |
| Toute la revue RISM 2026;28,2 |
| L’enfant dans le processus de la lutte contre le paludisme à l’ère de la priorisation des interventions de lutte en Côte d’Ivoire.
The child in the process of the fight against malaria in the era of prioritizing control interventions in Côte d’Ivoire.pp. 199-207. |
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| RESUME
Introduction : Les défis actuels de la lutte contre le paludisme nécessitent l’adaptation des interventions aux différents niveaux d’endémicité. A cela s’ajoute la priorisation des interventions qui demeure cruciale vu la restriction budgétaire que connaissent les pays africains. Ainsi, l’identification et l’analyse des actions développées en faveur des cibles les plus vulnérables à la maladie parait utile pour optimiser ces opérations. L’objectif de la présente étude vise à exposer les interventions de lutte contre le paludisme réalisées en faveur des enfants de moins de 5 ans en Côte d’Ivoire.
Méthodes : Nous avons consulté les documents de connaissance générale, le Plan stratégique national d’élimination du paludisme (PSNEP, 2026-2030) et la revue du programme de lutte contre le paludisme (PNLP) sur la période de 1996 à 2025.
Résultats : Les faits ont débuté en 1996 avec la création du PNLP, l’identification des enfants de moins de 5 ans comme sujets plus vulnérables au paludisme et l’offre de la gratuité ciblée à ces enfants. Les actions du PNLP ont renforcé les capacités techniques du personnel (création du GSA, cours de paludologie, animation en ligne de ECHO Malaria, Journée mondiale de la lutte). Chez l’enfant, entre 2021 - 2025, le taux d’incidence du paludisme a augmenté de 75% passant de 494 à 863‰ et la mortalité a baissé de 4%, passant de 846 à 816 cas. La prise en charge a ciblé l’enfant avec la stratégie PECADOM, l’évaluation des CTA montrant une efficacité de 95%, un taux de tolérance de 97% et l’absence du marqueur k-profelleur. En prévention, la SP a montré son intérêt chez la femme enceinte en TPIg (SP3 = 73%, IPP= 1%, FPN = 12%), chez l’enfant de 1 à 23 mois en CPP (taux de protection de 57% contre le paludisme et de 79% contre l’anémie) et chez l’enfant de 3 59 mois en CPS (taux d’adhésion de 97%, couverture de 98% et taux d’effets indésirables de 6%). La prévention utilise plusieurs moyens (éducation sanitaire des parents, assainissement du cadre de vie, MILDA), le traitement curatif qui stérilise le réservoir du parasite, la chimioprophylaxie et la vaccination qui suscite une réaction immune protectrice contre le sporozoïte.
Conclusion : Mettre l’accent sur les interventions essentielles chez l’enfant pour éliminer le paludisme : le respect des directives nationales, la surveillance de l’efficacité des médicaments, la maitrise de la pullulation des moustiques (assainissement, MILDA bitraitées), le renforcement de l’immunité des enfants vis-à-vis du plasmodium par la vaccination antipaludique et bien sûr la sensibilisation communautaire permanente.
Abstract
Introduction : Current challenges in malaria control require adapting interventions to different levels of endemicity. Furthermore, prioritizing interventions remains crucial given the budgetary constraints faced by African countries. Therefore, identifying and analyzing actions developed for the most vulnerable populations to the disease appear useful for optimizing these operations. Le main objective of this study was to outline malaria control interventions carried out for children under 5 years in Côte d’Ivoire.
Methods : We carried out a literature review including general knowledge documents, the National Malaria Elimination Strategic Plan (PSNEP) and the review of the malaria control program (PNLP) over the period from 1996 to 2025.
Results : Milestones began in 1996 with the creation of the National Malaria Control Program (PNLP), the identification of children under 5 years as vulnerable to malaria and the provision of targeted free services to these children. The PNLP’s activities strengthened the technical capacities of staff (creation of GSA, malaria courses, online promotion of ECHO Malaria, World Malaria Day). Among children, between 2021 - 2025, malaria incidence rate increased by 75%, from 494 to 863 per 1,000, while mortality decreased by 4%, from 846 to 816 cases. Treatment targeted children with PECADOM strategy and with ACTs evaluation (95% efficacy, 97% tolerance, absence of the marker associated with ACT resistance). In terms of prevention, SP has proven effective in pregnant women using IPTp (SP3 = 73%, IPP = 1%, FPN = 12%), in children aged 1 to 23 months using CPP (protection rate of 57% against malaria and 79% against anemia), and in children aged 3 to 59 months using CPS (97% adherence rate, 98% coverage, and an 6% adverse event rate). This prevention strategy uses several methods to avoid mosquito bites (health education for parents, sanitation of living environments, LLINs), to target the blood parasite (curative treatment that sterilizes the parasite reservoir, chemoprophylaxis), and to elicit a protective immune response through malaria vaccination (R21®).
Conclusion : Emphasize the essential interventions among children to eliminate malaria : adherence to national guidelines, monitoring of drug effectiveness, mosquito breeding control (sanitation, double-treated LLINs), strengthening children’s immunity to Plasmodium through malaria vaccination, and of course, ongoing community awareness. |
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