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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Mobio N’kan Michael Paterne1, Kouamé Koffi Isidore, Ango Privat Désiré, Koffi Bablé, Traore Sherif, Bédie Yao Vianney |
| Mots Clés |
| -Causes; -Caractéristiques; -Urgences;
–Mortalité;
-Abidjan;
-Causes;
-Characteristics;
-Emergency;
-Mortality;
-Abidjan |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 10-01-2025 |
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Volume : 26 de l'année 2024 |
| Articles de RISM 2024;26,3 |
Causes et caractéristiques des décès dans un service d’accueil des urgences à Abidjan (Cote d’Ivoire)/
Causes and characteristics of deaths in a emergency departement in Abidjan pp. 205-212. |
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| Contexte. Malgré les progrès médicaux, la mortalité au service d’accueil des urgences reste élevée avec de grandes variabilités selon les pays. L’objectif de cette étude était d’analyser les causes et les caractéristiques de ces décès dans un service d’accueil des urgences.
Méthodes. Cétait une étude de cohorte rétrospective portant sur douze mois incluant tout patient hospitalisé et décédé au service d’accueil des urgences. Les paramètres épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques ont été recueillis. Les comparaisons statistiques étaient basées sur le test de Fischer (p<0,05).
Résultats. Sur 1830 patients admis, nous avons enregistré 251 décès. La mortalité était de 13,71%. L’âge moyen était de 49,18 ans, avec un écart-type de 19,85 ans. Le sex-ratio était de 1,1. La majorité des patients provenait de la maison (65,7%). L’hypertension artérielle était l’ATCD la plus retrouvée avec 26,3%. L’altération de l’état de conscience et la détresse respiratoire constituaient les principaux motifs d’admission. La majorité des patients était classée III (53,78%) et V (25,89%) selon la CCMU. Les pathologies neurologiques étaient les plus représentées (30,7%), suivi des pathologies métaboliques (27,09%), cardiaques (20,3%) et infectieuses (13,54%). La létalité était significativement liée au moment du décès (p=0,00), aux pathologies métaboliques (p=0,02), neurologiques (p=0,04) et infectieuses (p=0,04).
Conclusion. L’étude de la mortalité aux urgences demeure complexe mais utile car l’identification des facteurs pronostics participe à l’amélioration de la prise en charge thérapeutique des patients.
ABSTRACT
Context. Despite medical progress, mortality in emergency departments remains high with great variability depending on the country. The main objective was to analyze the causes and characteristics of these deaths in an emergency department.
Methods. Retrospective cohort study covering twelve months including all hospitalized patients who died in the emergency department. Epidemiological, clinical and therapeutic parameters were collected. Statistical comparisons were based on the Fischer test (p<0.05).
Results. Out of 1830 patients admitted, we recorded 251 deaths. Mortality was 13.71%. The average age was 49.18 years, with a standard deviation of 19.85 years. The sex ratio was 1.1. The majority of patients came from home (65.7%). Arterial hypertension was the most common ATCD with 26.3%. Altered state of consciousness and respiratory distress were the main reasons for admission. The majority of patients were classified III (53.78%) and V (25.89%) according to the CCMU. Neurological pathologies were the most represented (30.7%), followed by metabolic pathologies (27.09%), cardiac (20.3%) and infectious pathologies (13.54%). Lethality was significantly linked to the time of death (p=0.00), metabolic (p=0.02), neurological (p=0.04) and infectious (p=0.04) pathologies.
Conclusion. The study of mortality in emergency rooms remains complex but useful because the identification of prognostic factors contributes to improving the therapeutic care of patients.
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