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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Dainguy Marie Evelyne; Aké-Assi Marie Hélène; Angan Goli Armand; Kouadio Evelyne Adjokoua; Koffi Wilfried1; Oka-Bérété Gladys; Folquet-Amorissani Madeleine
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| Mots Clés |
| -Observance;
-VIH;
-Dolutégravir;
-Enfants;
-adolescents
-Adherence;
-HIV;
-Dolutegravir;
-Children;
-Adolescents |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 10-05-2026 |
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Volume : 28 de l'année 2026 |
| Tous les articles de RISM 2026;1 |
| Evaluation de l’observance au traitement par Dolutégravir (DTG) chez les enfants et adolescents séropositifs au VIH suivis au service de pédiatrie du CHU de Cocody
Evaluation of adherence to Dolutegravir (DTG) treatment in HIV-positive children and adolpp. 83-90. |
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| Introduction. L’observance thérapeutique du Traitement antirétroviral (TARV) est un bon prédicteur pour une suppression virale efficace. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’observance au traitement antirétroviral chez les enfants et adolescents vivants avec le VIH suivis au service de pédiatrie au CHU de Cocody.
Methodes. Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective et analytique d’une durée de 6 mois, (juillet à décembre 2024) portant sur 201 enfants et adolescents traités par le Dolutégravir. Les données socio-démographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutives ainsi que les données sur l’observance ont été recueillies. Une analyse univariée puis multivariée à permis de préciser les facteurs associés à la mauvaise observance.
Resultats. L’âge moyen était de 11,60 ans et le sexe ratio de 0,86. La plupart des enfants étaient sous Ténofovir +lamuvidine+Dolutégravir (80,1%) et avaient une charge virale indétectable (78,11%). Le taux de bonne observance est passé de 59,2% à l’initiation au DTG à 75,12% après 24 mois de suivi. Les motifs de non observance évoqués étaient l’oubli (20,09%), la lassitude (21,40%) et les évènements indésirables (10,45%). Les facteurs associés à la mauvaise observance en analyse univariée étaient l’âge à l’enrôlement (p=0,008), la survenue d’évènement morbides (p=0,0179), la durée de suivi (p=0,0058) et la charge virale (p=0,000). Après analyse multivariée, les facteurs indépendamment associés à la mauvaise observance étaient la charge virale indétectable (0R= 0,057 IC = [0,11 ; 0,98]), la pneumonie (OR= 5,1) [1,06 ; 24,31]), et une durée de suivi comprise entre 2 et 5 ans (0R= 4,9 IC = [1,89 ; 12,66]).
Conclusion. Le taux de bonne observance s’est amélioré après l’introduction du DTG chez les enfants et adolescents. Le renforcement de l’observance s’avère importante pour prévenir les résistances.
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