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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| MOSSOU M Chrysostome, KOUAKOU A Gisèle,
ELLO Nogbou Fréderic, KASSI N’douba Alain Charles, N’DAW Sara Muriel Kane, DAWARA Salif, TANON Koffi Aristophane, EHUI Eboi |
| Mots Clés |
| -Carbapénèmes;
-Bacilles à Gram négatif;
-Abidjan;
-Carbapenems;
-Gram-negative bacteria;
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 du 24-12-2023 |
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Volume : 25 de l'année 2023 |
| Tous les articles de RISM 2023;25,4 |
| Utilisation des carbapénèmes dans les pays à ressources limitées. Expérience d’une clinique privée à Abidjan (Côte d’Ivoire) / Use of carbapenems in resource-limited countries. Experience of a private clinic in Abidjan (Cote d’Ivoire).pp. 414-420. |
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| Contexte. L’utilisation rationnelle des carbapénèmes (CBP) est une préoccupation en Afrique Subsaharienne vu l’émergence d’entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre élargie (EBLSE). L’objectif était de rapporter l’expérience de l’utilisation des CBP dans une structure médicale privée. L’indication, le choix d’une association d’antibiotique, la durée du traitement et l’issue ont été précisés.
Méthodes. Étude transversale, incluant les patients hospitalisés en 2017 sous CBP pendant au moins 48h.
Résultats. Sur un effectif de 101 patients, l’utilisation des CBP était probabiliste chez 51 patients (50,5%). Des infections nosocomiales ont été notifié (63,4% ; n=64). Le recours à un infectiologue référent s’est fait dans 82,2% et Escherichia. coli était prédominant (24,8% ; n=25). L’imipenème a été plus utilisée (78,2% ; n=79) associé à un aminoside (72,3%). L’évolution était favorable chez 87 patients (86,1%) et la durée moyenne sous traitement de 9 ± 5 jours.
Conclusion. La prescription de CBP était majoritairement orientée par un avis d’expert. Cependant des mesures de prévention et de contrôle des infections s’imposent pour limiter la prescription de ces molécules.
ABSTRACT
Context. Rational use of carbapenems (CBP) is a concern in Sub-Saharan Africa given the emergence of extended spectrum beta-lactamase producing enterobacteria (ESBL). The main objective was to report the experience of the use of CBP in a private clinic in Abidjan.
Methods. Retrospective study conducted in 2017, including 101 patients who received CBPs for at least 48 hours. The microbiological analysis covered 126 biological samples.
Results. The use of CBP was probabilistic in 51 patients (50.5%) for nosocomial infections (63.4%; n=64) on prescription from an infectious disease specialist in 82.2%. Escherichia. coli was predominant (24.8%; n=25). No ESBL was detected after carrying out the antibiogram on the isolated bacterial strains. Imipenem was mainly used (78.2%; n=79) associated with an aminoglycoside (72.3%). The evolution was favorable in 87 patients (86.1%) and the mean duration under treatment was 9 ± 5 days.
Conclusion. The use of CBP was in accordance with the rules of good use of antibiotics.The infection prevention and control measures are needed to limit the prescription of these molecules. |
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