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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| KRAH KL, KONE SAM, YAO LB, DIGBEU K, KOUASSI AN, KODO M |
| Mots Clés |
| Exposition osseuse-Fracture ouverte–
Lambeau cutané |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 du 00-00-0000 |
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Volume : 19 de l'année 2017 |
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| Le lambeau fascio-cutané : son utilisation dans la couverture des expositions osseuses post thérapeutiques de 31 fractures ouvertes de jambe.pp. 303-307. |
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| Contexte. La fermeture des fractures ouvertes de jambe peut se compliquer d’une ouverture secondaire. La cicatrisation dirigée et le lambeau cutané, fasciocutané ou musculaire peuvent permettre la couverture osseuse. L’objectif était de mettre en exergue l’intérêtdu lambeau fascio-cutané péninsulaire dans les expositions osseuses secondaire post-thérapeutique
de fracture ouvertes de jambes en pratiques courantes de traumatologie. Méthode. Etude rétrospective et prospective transversale de cas de lambeaux fascio-cutanés péninsulaires réalisés pour la couverture des expositions osseuses secondaires post-thérapeutiques
de fracture ouvertes de jambes. Résultats. Il y avait 31 cas de lambeaux fasciocutanés
péninsulaires. La séries comportait 24 hommes et 7 femmes. L’âge moyen était de 32,7 ans
avec des extrêmes de 16 ans et 69 ans. Les lésions siégeaient au tiers inférieurde la jambe dans 58 % des cas. La fracture ouverte type II de Cauchoix-Duparc représentait 74,1% des cas. Le délai moyen d’exposition osseuse après le parage était de 6,5 jours. Le délai moyen de levé du lambeau était de 21,2 jours après l’exposition osseuse. La jambe homolatérale servait de
site (n=29) avec une charnière proximale dans 93,5 % des cas. Un lambeau musculaire a été associé dans 25,4 % des cas. Les complications en phase hospitalière étaient l’exposition du nerf fibulaire superficiel (n=13), l’infection du lambeau(n=12) et sa nécrose (n=6).
Conclusion. Les lambeaux fascio-cutanés péninsulaires permettent de couvrir les expositions osseuses secondaires post thérapeutiques des fractures ouvertes de jambe avec un risque élevée d’exposition du nerf musculo-cutané. Il peut être associer à un lambeau musculaire en fonction de l’état cutané. |
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