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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Africaine de Chirurgie |
| Auteurs de l'article |
| Ehouman E, Niamkey JT, Yao H, Ekou A, Kouamé I, Angoran I, Gbassi C, AnzouanKacou JB, N’Guetta R |
| Mots Clés |
| Echographie des stress, Dobutamine, Institut de Cardiologie d’Abidjan |
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Num ISSN : 1994 - 7453 [ ] |
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Parution N° 1 du 25-08-2025 |
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Volume : 4 de l'année 2025 |
| Journal de Radiologie de Radiologie et de Médecine
Nucléaire d’Afrique (JRMA) 2025; Vol 4,1.
ISSN : 2791-3015 |
| ECHOGRAPHIE DE STRESS A LA DOBUTAMINE : PROFIL DES PATIENTS, INDICATIONS ET RÉSULTATS À L’INSTITUT DE CARDIOLOGIE D’ABIDJANpp. 08-17. |
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| Introduction : L’échographie de stress (EDS) est un examen, aujourd’hui largement disponible en occident, mais encore très peu accessible en Afrique sub-Saharienne.
Objectif : Rapporter le bilan de l’activité d’EDS à la dobutamine à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan (ICA).
Matériels et méthodes : Il s’est agi d’une étude prospective réalisée du 19 février 2017 au 11 mars 2020 à l’ICA et ayant inclus toutes les EDS réalisées. Les données socio-démographiques, cliniques, ultrasonograhiques et la concordance entre les artères présumées coupables à l’EDS et les résultats de la coronarographie ont été étudiés.
Résultats : Nous avons réalisé 110 EDS, avec une moyenne de 36 EDS par an. L’âge moyen de notre population était de 57,72 ± 1,24 ans, avec une prédominance masculine. L’hypertension artérielle, la dyslipidémie et le diabète étaient les facteurs de risque cardiovasculaires les plus retrouvés. La recherche d’une ischémie myocardique silencieuse représentait la principale indication dans 67% des cas et était positive dans 17% des cas. Cinq coronarographies ont pu être réalisées avec une valeur prédictive positive à 80% avec une sensibilité de 29%. Une absence de viabilité myocardique était observée chez 26% des patients reçus en post-infarctus du myocarde. Une concordance moyenne entre les territoires ischémiés était retrouvée dans 75 % des cas avec un coefficient kappa à 0,57. Dans l’évaluation de la viabilité myocardique on observait un bon degré de concordance entre les territoires non viables à l’EDS et les artères coronaires coupables (k=0,73). Au plan rythmique on observait 4,5% d’épisodes de tachycardie ventriculaire non soutenue.
Conclusion : L’EDS dans notre étude avait une bonne valeur prédictive positive. Sa vulgarisation permettrait un dépistage et une prise en charge plus précoce de la maladie coronaire.
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