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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
| Auteurs de l'article |
| BA A1, KOUNTA A1, GASSAMA B1, KANE M1, DIATTA M, TAMBA B, NIANG P,
TOURKZI R, DIA TINE S. |
| Mots Clés |
| bisphosphonates- ostéonécrose- état buccodentaire - facteurs de risque- besoins en soins. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 4 du 04-03-2022 |
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Volume : 28 de l'année 2021 |
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| EVALUATION DES BESOINS EN SOINS BUCCO-DENTAIRES DES PATIENTS CANDIDATS À UN TRAITEMENT PAR BISPHOSPHONATES : RÉSULTATS D’UNE ÉTUDE PROSPECTIVE OBSERVATIONNELLEpp. 36-40. |
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| Introduction : L’ostéonécrose des maxillaires est un effet indésirable grave du traitement par bisphosphonates (BP). Certains facteurs, parmi lesquels une mauvaise hygiène orale et un état bucco-dentaire altéré, augmentent le risque de survenue de cette complication. Le chirurgien-dentiste doit connaître ces facteurs de risque afin de les prendre en charge efficacement. L’objectif du travail était d’évaluer les besoins en soins bucco dentaires des patients candidats à un traitement par bisphosphonates.
Méthodes : Une étude prospective descriptive sur une période de 4 mois, portant sur 80 patients traités par bisphosphonates ou devant suivre ce traitement, a été menée dans un service d’oncologie médicale. Dans cette population, nous avons relevé l’état bucco-dentaire des patients afin d’établir leurs besoins de traitements et analyser les facteurs de risque d’ostéonécrose des maxillaires (ONM).
Résultats : 33 hommes et 47 femmes ont été inclus ; 32 patients avaient plus de 60 ans. La principale indication du traitement par BP était la présence de métastases osseuses (96,3% des cas). L’acide zolédronique (Zométa®) était la molécule indiquée chez 72 patients (90%). Les besoins en soins dentaires et parodontaux s’établissaient comme suit :
6,5% des patients nécessitaient des avulsions, 6,3% des soins conservateurs, 95% des traitements parodontaux. Parmi les facteurs de risque d’OM associés au traitement par BP, les facteurs buccaux étaient fréquemment présents : absence de brossage dentaire (37,5%), hygiène buccale défectueuse (95%), présence de caries (8,5%) et de racines résiduelles (4,5%).
Conclusion : Cette étude a relevé, un besoin accru en soins conservateurs et chirurgicaux chez les patients, la nécessité de les informer sur le risque d’ostéonécrose et de les motiver à améliorer leur hygiène orale.
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