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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| EHUA Adjoba Manuela, AGBARA Kouamé Soroboua, KOUAME Yapo Guy Serge, MOULOT Martial Olivier, KOPOIN N’depo Johnson,
AKPROH Agnime Reine, BANKOLE Sanni Roumanatou |
| Mots Clés |
| -Infection ostéoarticulaire;
-Enfant;
-Osteoarticular infection;
-Children,;
-Treatment.
-Traitement. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 23-09-2023 |
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Volume : 25 de l'année 2023 |
| RISM 2023;25,3 |
| Infections ostéoarticulaires de l’enfant : Etude multi centrique des facteurs prédictifs de difficultés thérapeutiques / Osteoarticular infections of child: Multicenter study of predictive
factors of therapeutic difficulties.pp. 230-237. |
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| Objectif. Le but de cette étude était de déterminer l’épidémiologie et les facteurs prédictifs de difficultés thérapeutiques.
Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective multicentrique de janvier à décembre 2021 sur 209 patients de 0 à 15 ans dans les services de chirurgie pédiatrique, des deux centres hospitaliers universitaires d’Abidjan, de l’hôpital Mère et Enfant de Bingerville et du centre hospitalier universitaire de Bouaké. Ont été étudiées les variables épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives. Un modèle de régression logistique multivarié a été utilisé pour identifier les prédicteurs indépendants de difficultés thérapeutiques
Résultats. L’incidence était de 11,06 %. La moyenne d’âge était de 7,56 ans avec des extrêmes de 5 jours et 15 ans, un écart-type de 4,49, un intervalle de confiance de [6,96 - 8,18]. Le délai moyen de consultation était de 20 jours avec des extrêmes de 1 jour et 180 jours, un écart-type de 24,11. Les ostéomyélites étaient les plus fréquentes 48 % (n=99), prédominantes dans la tranche d’âge des 5- 12 ans suivie des ostéo arthrites 37% (n=78) prédominantes chez les moins de 2 ans. 99 avaient une hémoglobine S soit 47,4 % de la population d’étude. Le staphylococcus aureus a été le germe le plus retrouvé n=79, (42 %) Le terrain drépanocytaire SS, l’âge des patients ≥ 6 ans sont les facteurs prédictifs d’une longue durée d’hospitalisation et donc de difficultés thérapeutiques
Conclusion. La détermination des facteurs prédictifs de difficulté thérapeutique est le socle de l’établissement de protocoles stratégiques nationaux de prise en charge adaptés à notre contexte.
ABSTRACT
Objective. The aim of this study was to determine the epidemiology and predictive factors of therapeutic difficulties.
Methods. This was a multicenter retrospective study from January to December 2021 on 209 patients aged 0 to 15 years in the pediatric surgery departments of the two university hospitals in Abidjan, the Mother and Child hospital in Bingerville and the Bouaké university hospital center. Epidemiological, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary variables were analysed. A multivariate logistic regression model was used to identify independent predictors of treatment difficulties
Results. The incidence was 11.06%. The average age was 7.56 years with extremes of 5 days and 15 years, a standard deviation of 4.49, a confidence interval of [6.96 - 8.18]. The average consultation time was 20 days with extremes of 1 day and 180 days, a standard deviation of 24.11. Osteomyelitis was the most frequent 48% (n=99), predominant in the age group of 5-12 years followed by osteoarthritis 37% (n=78) predominant in those under 2 years old. 99 had hemoglobin S, i.e. 47.4% of the study population. Staphylococcus aureus was the most common germ found n=79, (42%) SS sickle cell disease, patient age ≥ 6 years are predictive factors of a long duration of hospitalization and therefore of therapeutic difficulties
Conclusion. Determining predictive factors for therapeutic difficulty is the basis for establishing national strategic treatment protocols adapted to our context.
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