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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| YAPO P., ASSOHOUN K.T., KOFFI G.M., SORO K.G., KANGA M.J.B. |
| Mots Clés |
| SEPSIS POST-OPÉRATOIRE, PÉRITONITE, FISTULE DIGESTIVE,
LÂCHAGE D'ANASTOMOSE, CHIRURGIE DIGESTIVE. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 11-12-2011 |
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Volume : 10 de l'année 2008 |
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| SEPSIS INTRA-PERITONEAUX POST-OPERATOIRES (SIPPO) :
ASPECTS ETIOPATHOGENIQUES ET CLINIQUES AU CHU
DE YOPOUGON - ABIDJAN (CÔTE D'IVOIRE)pp. 51-55. |
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| Contexte : en milieu tropical les SIPPO sont des complications graves et de diagnostic difficile.
Objectif : décrire les caractéristiques étiopathogéniques
et cliniques des SIPPO Ã Abidjan.
Matériel et Méthodes : il s'agissait d'une étude rétrospective de 50 dossiers de patients traités pour SIPPO, pendant la période de janvier 2000 à décembre 2005 dans le
service de chirurgie générale et digestive du CHU de Yopougon. Les signes, les caractéristiques des interventions initiales ainsi que les lésions découvertes à la
reintervention ont été analysés.
Résultats : Les interventions initiales avaient été réalisées 39 fois en urgence (78%). 36 (72%) patients ont été
réopérés : les désunions d'anastomoses représentaient 42% des lésions découvertes. 40 % des SIPPO étaient objectivés plus de 05 jours après l'intervention initiale. La fièvre (n=48;
96%),les douleurs abdominales (n=46 ; 92%), les vomissements (n=23 ; 46%) , une fistule digestive entérocutanée (n=26 ;52%), un météorisme abdominal diffus
(n=24;48%), une défense abdominale(n=23;46%), des anomalies de cicatrisation (n= 21;42%) et une
hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles étaient annonciateurs de SIPPO.
Conclusion : En milieu tropical, les SIPPO sont l'apanage d'interventions réalisées en urgence sur le tube digestif ; leur polymorphisme clinique en retarde le diagnostic et contribue à aggraver le pronostic. |
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