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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Rev Iv Odonto Stomatol |
| Auteurs de l'article |
| LECOR PA, DIENG S, KANE M, NDRÉ J, DIATTA M, NDIAYE L, SOUMBOUNDOU S, TAMBA B |
| Mots Clés |
| Névralgie du trijumeau, Douleurs neuropathiques, Carbamazépine, médicaments, Essai contrôlé randomisé |
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Num ISSN : 1817-5511 [ ] |
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Parution N° 1 du 06-01-2024 |
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Volume : 25 de l'année 2023 |
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| EFFICACITÉ DES MÉDICAMENTS DANS LE TRAITEMENT DE LA NÉVRALGIE DU TRIJUMEAU : REVUE SYSTÉMATIQUE D’ESSAIS CONTROLÉS RANDOMISÉS DE 2000 À 2022pp. 15-26. |
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| Introduction : La névralgie du trijumeau (NT) est l’une des maladies les plus douloureuses en pratique médicale. L’objectif de ce travail était de déterminer les effets des médicaments chez les patients adultes atteints de névralgie classique ou idiopathique du trijumeau.
Matériels et méthodes. Une revue systématique respectant les directives PRISMA a été réalisée. Les essais contrôlés randomisés publiés au moins en simple aveugle ont été inclus. Quatre bases de données électroniques : PubMed, Embase, Cochrane, Google Scholar ont été consultées. L’équation de recherche suivante a été utilisée : carbamazépine or oxcarbazépine or gabapentine or lamotrigine or baclofene or lidocaine or calicitonine or toxine botulique A and trigeminal neuralgia. L’effet de ces médicaments sur la douleur et leurs effets indésirables ont été extraites.
Résultats : Sur un total de 1398 articles, 11 ont été analysés. Les médicaments analysés dans cette revue comprenaient : la sumatriptan en sous-cutané, la ropivacaine en injection (bloc nerveux analgésique), la lidocaïne en intranasale, en pulvérisation à 8 % sur la muqueuse buccale, ou par voie intraveineuse, la calcitonine, un inhibiteur sélectif des canaux sodiques Nav1.7 par voie orale, la toxine botulique A, et la gabapentine. La lidocaïne a été utilisée dans cinq études, associée à d’autres médicaments ou utilisée seule en intranasal, spray à 8 % sur la muqueuse buccale ou intraveineuse et a révélé qu’elle réduisait significativement la douleur par rapport aux témoins. L´association carbamazépine et ropivacaine a entraîné une réduction significativement plus forte de la douleur que la carbamazépine prise seule. Les patients ayant reçu du sumatriptan sous-cutané ont eu une diminution significative du score EVA de 8,3±2,1 cm avant le traitement à 2,4±3,0 cm. La toxine botulique (BTX-A 25U et BTX-A 75U)a montré que les taux de réponse du groupe 25U (70,4 %) et du groupe 75U (86,2 %) étaient significativement plus élevés que le groupe placebo (32,1 %) à la semaine 8.
Conclusion : La carbamazépine reste le traitement médical standard le mieux documenté pour le traitement de la NT. D’autres études avec des échantillons plus importants utilisant des dosages différents et des durées de traitement plus longues s’avèrent nécessaires
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