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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
AKOLLY Djatougbé Ayaovi Elie, GUEDENON Koffi Mawuse, DJADOU Koffi Edem, AMAVI Cyril, TSOLENYANU Enyonam, ATAKOUMA Yawo Dzayissè
Mots Clés
-Mortalité; -VIH; -Enfant; -Togo; -Mortality; - HIV; -Child;
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 3 du 23-01-2025
  Volume : 27 de l'année 2025
Tous les articles de RISM 2025;27,3

Facteurs associés à la mortalité hospitalière de l’enfant infecté par le VIH au Togo Factors associated with hospital mortality in HIV-infected children in Togopp. 217-221.
Résumé :
 
Contexte. En Afrique, au moment de l’initiation du traitement antirétroviral (TARV), plus de la moitié des enfants sont aux stades 3 et 4 de l’OMS, souffrent de malnutrition et d’infections opportunistes nécessitant une prise en charge en hospitalisation. L’objectif de cette étude était de décrire la morbidité hospitalière et de déterminer les facteurs associés à la mortalité chez l’enfant infecté au VIH au Togo. Méthodes. Une série de 108 cas d’enfants de moins de 18 ans, vivant avec le VIH, hospitalisés dans le service de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio, a été collectée du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2020. Une analyse multivariée a été réalisée afin de déterminer les facteurs associés à la mortalité. Résultats. La morbidité hospitalière de l’enfant infecté au VIH était de 0,62% (108/17443). L’âge moyen était de 7,3 ± 5,8 ans. L’âge médian au moment du diagnostic était de 27 mois. La dénutrition aiguë sévère, l’insuffisance rénale aiguë et le paludisme grave étaient les principales causes d’hospitalisation (60,19%, 24,07% et 18,52%). Trente-six enfants (33,33%) présentaient une infection opportuniste. Le taux de mortalité était de 25%. Les facteurs associés à la mortalité étaient le diagnostic tardif (p=0,0011 ; RCa= 2,4), la référence (p=0,0054 ; RCa =1,75), les infections opportunistes (p=0,0021 ; RCa = 3,26), l’absence de TARV (p=0,0001 ; RCa = 2,54) et les complications (p=0,0079 ; RCa = 3,33). Conclusion. Lle diagnostic et la prise en charge précoce sont indispensables pour réduire la charge de morbidité de l’infection à VIH chez l’enfant au Togo. ABSTRACT Background. In Africa, at the time of initiation of antiretroviral therapy (ART), more than half of all children are in WHO stages 3 and 4, suffering from malnutrition and opportunistic infections requiring inpatient care. The aim of this study was to describe hospital morbidity and determine the factors associated with mortality in HIV-infected children in Togo. Methods. A series of 108 cases of children under 18 years of age, living with HIV, hospitalized in the pediatric ward of the Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio, was collected from January 1, 2016 to December 31, 2020. A multivariate analysis was performed to determine factors associated with mortality. Results. Hospitalization rate was 0.62% (108/17443). Mean age was 7.3 ± 5.8 years. Median age at diagnosis was 27 months. Severe acute undernutrition, acute renal failure and severe malaria were the main morbidities (60.19%, 24.07% and 18.52%). Thirty-six children (33.33%) had opportunist infections. The mortality rate was 25%. Factors associated with mortality were late diagnosis (p=0.0011; ORa= 2.4), referral (p=0.0054; ORa =1.75), opportunist infections (p=0.0021; ORa = 3.26), absence of ART (p=0.0001; ORa = 2.54) and complications (p=0.0079; ORa = 3.33). Conclusion. Early diagnosis and treatment are essential to reduce the burden of HIV infection among children in Togo
 
 
   
 
     
       
 
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