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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| MOULOT MO, EHUA M, AGBARA KS, BANKOLE SR. |
| Mots Clés |
| Infection, Enfant, Ostéomyélite, Arthrite. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 du 00-00-0000 |
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Volume : 19 de l'année 2017 |
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| Infections ostéoarticulaires de l’enfant au centre hospitalier et universitaire (CHU) de Treichville.pp. 293-297. |
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| Contexte. L’infection ostéoarticulaire est une maladie fréquente et grave de l’enfant. C’est une urgence médicochirurgicale dont le pronostic vital est en constante amélioration du fait de l’antibiothérapie. Le challenge demeure le pronostic fonctionnel qui dépend de la précocité de la prise en charge. Dans notre contexte cette prise en charge demeure encore retardée. Quels ont été les particularités épidémio-cliniques rencontrés, les attitudes thérapeutiques
et les résultats obtenus au CHU de Treichville? L’Objectif de ce travail était de rapporter notre expérience des infections ostéoarticulaires de l’enfant au CHU de Treichville avec leurs
particularités afin d’améliorer les résultats de la prise en charge de cette affection.
Méthodes. Etude rétrospective étendue du 01 janvier 2007 au 31 janvier 2011 (05 ans) sur 242 enfants de 0 à 15 ans au CHU de Treichville. Ont été étudiées les variables épidémiologiques,
cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives. Résultats. L’âge moyen des patients était de 5,67 ans avec des extrêmes de 05 jours et 15 ans. Il existait une prédominance
masculine avec un sex-ratio de 1,69. Le délai moyen de consultation était de 37,6 jours. Les notions de fièvre et de douleur sont évoquées constamment dans 93% des cas. L’ostéomyélite (48,3%) et l’ostéoarthrite (38%) étaient les localisations les plus retrouvées. La vitesse de sédimentation et la C réactive protéine étaient élevées dans respectivement 94,3% et 58,1% des cas. Le germe le plus en cause était le staphylocoque auréus (34%) avec un seul cas de salmonelle. La radiographie standard était normale dans 38,4%. Le protocole ceftriaxone gentamycine était appliqué dans 89,4% des cas. L’évolution fut favorable chez 74% des patients.
Conclusion. L’ostéomyélite était l’infection la plus fréquente. La ceftriaxone associée à la gentamycine était la biantibiothérapie de première intention. Ces résultats peuvent s’améliorer avec un délai de consultation plus court que le délai moyen de notre série et une amélioration du protocole antibiotique |
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